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领导干部个人有关事项报告表(模板)
领导干部个人有关事项报告表
报 告 人:___________________(签名)单 位:___________________
报告日期:___________________
审 签 人:___________________(签名)
审签日期:___________________
说 明
1. 本套表是《关于领导干部报告个人有关事项的规定》所附表(一)和表(二)的细化表。
2. 新的符合报告条件的领导干部首次填报时,应当如实填写截至填报时的现状。
. 本表由报告人亲笔填写,并在封面上签名,填写不下时可以另附页。
. 表格中有“”栏的为选择栏,请根据实际情况在对应的“”栏内划“√”。
表格中的货币单位“元”均为人民币,不是人民币的请按照填报时的汇率换算成人民币。
. 如某事项属于“无此类情况”,请在表格空白处填写“无”。
. 属于本单位管理的领导干部的报告材料,不需要单位负责人审签。属于上一级党委(党组)管理的领导干部的报告材料,由所在地方(单位)党委(党组)书记审签。
. 报告人应当将本人的报告材料密封,并在信封上签名。
报告人基本情况
报告人姓名 性别 民族 政治
面貌 在职
状态 工作单位 现任
职务 身份证号 户籍地 领导干部个人有关事项报告表(一)
1.本人的婚姻变化情况 首次填报 再 填 报 变化情况 变化时间 变化原因 注:新的符合报告条件的领导干部首次报告时应当填写本人的婚姻状况,包括未婚、已婚、离异、丧偶等,以后逐年填报上一年度的婚姻变化情况,包括结婚、再婚、离婚以及丧偶等情况。
2.本人持有因私出国(境)证件的情况
证件名称 证件号码 发证机关 发证时间 有效期 保管机构 因私普通护照 年 月 日 至: 年 月 日 往来港澳通行证 年 月 日 至: 年 月 日 大陆居民往来台湾
通行证 年 月 日 至: 年 月 日 其他因私出国(境)证件 年 月 日 至: 年 月 日
3.本人因私出国(境)的情况 有此类情况起止日期 所到国家(地区) 出国(境)事由 审批机构 委托代办机构 起: 年 月 日
至: 年 月 日 4.子女与外国人、无国籍人通婚的情况 有变化
称谓 姓 名 子女的配偶基本情况 姓 名 国籍(地区) 工作(学习)单位 职 务 登记时间
5.子女与港澳以及台湾居民通婚的情况 有变化称谓 姓 名 子女的配偶基本情况 姓 名 地 区 工作(学习)单位 职 务 登记时间
6.配偶、子女移居国(境)外的情况 有变化
称谓 姓 名 移居国家(地区) 移居类别 移居时间 现居住城市
7.配偶、子女从业情况 有变化称谓 姓 名 身份证号 工作(学习)单位 现任职务 单位性质 国(境)内:党政机关□
事业单位□ 国有企业□
合资企业□ 外资企业□
私营企业□ 其 他□ 国(境)外□ 国(境)内:党政机关□
事业单位□ 国有企业□
合资企业□ 外资企业□
私营企业□ 其 他□ 国(境)外□ 注:从业情况应当填写配偶、子女的当前工作单位及职务;未从业人员应当填写就读情况、学龄前或“待业”;退休人员应当填写退休前工作单位及职务,退休后再就业的,再就业情况需一并写明。
8.配偶、子女被司法机关追究刑事责任的情况 有变化称谓 姓 名 被追究的时间 被追究刑事责任的原因 立案侦查□
审查起诉□
提起公诉□
依法判处刑罚□
其 他□ 领导干部个人有关事项报告表(二)
1.本人的工资及各类奖金、津贴、补贴等
合 计
(元/全年) 工资(含津贴、补贴)
(元/全年) 奖 金
(元/全年) 其 他
(元/全年) 注:本人的工资及各类奖金、津贴、补贴(含住房公积金)等应填报扣除所得税后的全年实际所得。住房公积金应按照单位扣除的住房公积金的两倍填报在工资栏内。
2.本人从事讲学、写作、咨询、审稿、书画等劳务所得
有此类情况
合 计
(元/全年) 讲 学
(元/全年) 写 作
(元/全年) 咨 询
(元/全年) 审 稿
(元/全年) 书 画
(元/全年) 其 他
(元/全年) 注:本人从事讲学、写作、咨询、审稿、书画等劳务所得应填报扣
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