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骨科专业术语
高尔夫球肘(Golfers elbow) 即肱骨内上髁炎,是由于肘部过度活动引起肘部屈肌附着处疼痛。Cobb角Cobb角是用来测量脊柱弯曲的度数。根据X线片确立中立椎体后从弯曲的上、下两端椎各画一条平行于椎体终板的直线, 再各画一条垂直于以上两条直线的第二条直线, 此后两条直线的夹角即为Cobb角的测量值。DDD(degenerative disc disease)椎间盘退变性疾病是指由椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)引起的以颈肩腰腿疼痛为主要表现的临床症候群,包括颈、腰椎间盘突出症,颈椎病,退变引起的椎间盘源性腰痛,退变性颈、腰椎不稳症和退变性颈、腰椎管狭窄症等手内肌阳性手(intrinsic-plus hand)手内肌挛缩或作用增强表现,鹅颈畸形,掌指关节屈曲,近指间关节过伸,远指间关节屈曲或过伸,常见于类风湿关节炎,脑瘫或者臂丛神经损伤。手内肌阴性征(intrinsic-minus hand)尺神经损伤时出现手内肌麻痹的表现,爪形手,掌指关节过伸,指间关节屈曲,手指不能内收外展。肩关节不稳定 (shoulder instability,SI)肩关节不稳定指创伤或非创伤引起的向前方、前下、下方、后下、后方及前上方单向或多向脱位、半脱位。手的功能位腕背屈20-35,拇指外展、对掌,其他手指略分开,掌指关节及近侧指间关节半屈曲,而远侧指间关节微屈曲,相当于握小球的体位。是手能够发挥最大功能的位置。Ankylosing Spondylitis(强直性脊柱炎)是脊柱的慢性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性和骨性强直和畸形。属于血清阴性反应的结缔组织疾病。Apley grind test (Apley 研磨试验)病人俯卧位,膝关节屈曲90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为内侧半月板损伤。此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤。Brown-Sequard syndrome (脊髓半切征)指损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。Codman triangle (comdan 三角)恶性骨肿瘤顶起骨膜,在骨膜下产生新骨,这种X线片上见到的三角形骨膜反应阴影称为comdan 三角。腕管综合征(carpal tunnel syndrome, CTS)是腕管内的正中神经受压所引起的症候群,主要表现为正中神经受压,患手3个半指感觉异常、麻木或刺痛,严重时手指活动障碍,鱼际肌萎缩。病因有腕横韧带增厚、局部骨折脱位、腱鞘炎、类风湿性关节炎、结核、腱鞘囊肿等。异位骨化( heterotopic ossification ,HO) 是指发生于肌肉或结缔组织中的非典型骨形成的现象,它可发生于脊髓、大腿、肘关节损伤及全髋关节置换术后。骨科损伤控制学(Damage control of orthopaedics, DCO)此概念提出于1993年,旨在针对于损伤的稳定和控制,减少外科手术操作的额外负担,避免患者因为“二次打击”引起身体情况的恶化。骨科损伤控制学强调使用微创手术操作理念,例如外固定支架固定,有限切开内固定等。另外,骨科损伤控制学关注于出血的控制,软组织损伤的处理,骨折的临时固定,从而避免对于患者造成额外的损伤。Bohler角由跟骨结节与跟骨后关节突的连线与跟骨前-后关节突连线形成的夹角称跟骨结节关节角。正常时40度。McMurry-Fouche试验(麦氏实验)用来检查内侧和外侧半月板,病人仰卧位,完全屈膝,足后跟抵在臀部,检查者一只手放在膝关节,拇指及示指在关节线水平,另一只手内旋胫骨,如果旋转时,患者疼痛且伴卡拉声,则提示外侧半月板损伤,同样外旋胫骨,检查内侧半月板。Froment征即示指用力与拇指对指时,呈现示指近侧指间关节明显屈曲,远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲,以及手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍,提示尺神经损伤。Dugas征在正常情况下将手搭到对侧肩部,其肘部可以贴近胸壁,称阴性。有脱位时,将患侧肘部贴紧胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或相反,称Dugas征阳性。肩部撞击症是肩关节外展活动时,肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征。Ward’s triangle(Ward三角)股骨颈做断层检查可见,骨小梁内侧群位于股骨颈后下部,外侧群位于前上部,第三群骨小梁(粗隆间弓)在粗隆间区与外侧群相交,其中心位于粗隆间线平面。在股骨颈前、后壁之间,两个粗隆增厚骨嵴间的小区缺乏骨小梁,此中央区即Ward三角。
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