3消化三基-内科三基试题答案(江苏必威体育精装版).doc

参 考 答 案 名词解释 1．GERD：即胃食管反流病，指胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸痛等症状，并可导致食管炎及食管外组织损伤等并发症的一种疾病。 2．Zollinger—Ellison综合征：亦称胃泌素瘤，由胰腺非β细胞瘤分泌大量促胃泌素所致，也可由胃窦部、十二指肠壁G细胞瘤所致，肿瘤往往很小(直径1 cm)，生长缓慢，半数为恶性。其特点为高胃泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的胃、十一二指肠不典型部位(十二指肠降段、横段甚至空肠近端)发生多发性、难治性消化性溃疡。 3．功能性消化不良：是指一组表现为上腹部不适、疼痛、上腹胀、暖气、食欲不振、恶心、呕吐等症状的综合征，经检查不存在有可能解释这些症状的器质性疾病的依据。 4．Peutz—Jegher综合征：本病系伴有黏膜、皮肤色素沉着的全胃肠道多发性息肉病。可能通过单个显性多效基因遗传，常在10岁前起病，息肉多见于小肠，可引起肠套叠和出血，也可有腹痛、腹泻及蛋白丢失性肠病等。 5．球后溃疡：溃疡发生在球部以下、十二指肠乳头以上，约占DU的5％，多具有DU的特点，但夜间痛和背部放射痛更多见，对药物治疗效果较差，较易并发出血。 6．肝性脑病：又称肝性昏迷，是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病症，临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。 7．Cushing溃疡：由中枢神经病变所致的急性溃疡称为Cushing溃疡。 8．Curling溃疡：由烧伤所致的急性溃疡称为Curling溃疡。 9．亚临床肝癌：指起病隐匿，早期除血清AFP阳性外，常缺乏典型症状和体征的原发性肝癌。 10．Mallory—Weiss综合征：又名胃食管撕裂综合征，是由于剧烈呕吐以及使腹内压骤然增加的其他情况，造成胃贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂，并发大量出血。 11．早期大肠癌：是指肿瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层，无琳巴结转移。 12．肠易激综合征：在过去12个月里至少累计12周时间里有腹部不适或疼痛，并且伴随以下3条中的2条：①排便后缓解；②发作期间伴有大便次数改变；③发作期间伴有大便性状改变。 13．巨大溃疡：十二指肠球部溃疡直径大于2 cm，胃溃疡直径大于3 cm。 14．原发性胆汁性肝硬化：又称肝内阻塞性胆汁性肝硬化，主要为肝内细小胆管的慢性非化脓性破坏性炎症与阻塞，起病隐匿，进展缓慢，有长期持续性肝内胆汁淤积，最终演变为再生结节不明显性肝硬化；临床上表现为长期阻塞性黄疽、肝大和瘙痒。 15．Barrett食管；食管黏膜因受反流物的慢性刺激，食管与胃交界处的齿状线2 cm以上的食管黏膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所代替，称Barrett食管。 16．肠腺化生：在慢性胃炎时，胃腺细胞可发生形态变化，如胃腺转变为肠腺样，含杯状细胞，称肠腺化生。 17．Grey—Turner征：胰腺炎时少数患者因血液、胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁时，可见两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑称Grey--Turner征。 18．Courvoisier征：查体可扪及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的肿大胆囊，称Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。 19．Charcot三联征：腹痛、黄疸和寒战高热。 20．皮革状胃：胃癌组织如累积整个胃，使胃变成一固定而不能扩张的小胃，称皮革状胃。 ⑦单项选择题 1．D 2．B 3．D 4．C 5．C 6．A 7．B 8．D 9．B 10．B 11．E 12．A 13．D 14．E 15．D 16．C 17．E 18．C 19．E 20．D 21．A 22．E 23．B 24．B 25．C 26．A 27．D 28．E 29．A 30．C 31．E 32．C 33．C 34．D 35．B 36．C 37．D 38．A 39．C 40．B 41．D 42．C 43．D 44．A 45．C 46．B 47．D 48．A 49．E 50．B 51．A 52．B 53．B 54．A 55．E 56．B 57．C 58．E 59．E 60．E 61．E 62．C 63．D 64．A 65．A 66．E 67．D 68．C 69．D 70．E 71．E 72．B 73．A 74．E 75．D 76．C 77．B 78．B 79．B 80．C 81．B