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因情感困惑产生的抑郁情绪 [摘要] 邱某是一位因丈夫婚外情，心情差，对什么也不感兴趣，胸闷，睡眠差，不想与人交流，影响了正常的工作和生活。心理咨询师在收集求助者的临床资料的基础上，进行了心理测验，并与求助者商定了咨询方案。咨询员运用认知疗法为主，其它疗法为辅的治疗方法，帮助求助者改变错误的认知，基本消除了求助者的抑郁心理状态，咨询效果明显。 一、一般资料 邱某，女，汉族，已婚，35岁，大文化，某。人，最小一个，小生活在父母和兄姐的爱下，性格温和，多愁善感，自尊心强。上学时爱读琼瑶小说， 三、个人陈述 8个月前发现丈夫感情出轨丈夫已认识错误，并已断绝与情人往来，虽然也表示能谅解丈夫的行为。但心里常很为此苦恼而无法走出来，为丈夫的情感出轨难过，认为青梅竹马10多年的感情经受不住考验因此吃不下饭，睡不着觉，郁郁寡欢、生活工作兴趣降低。最近三个月失眠加重，觉得胸闷，不想与人交谈，也不愿与丈夫作深入的沟通。丈夫对妻子状态很担心，陪同前来咨询。 某初中15岁认识同校在高中就读的。妻子的清秀文静的气质所倾慕，两人确立了恋爱关系。婚双方感情很好，结婚年，有一个5岁儿子，家庭幸福和睦。在事业单位工作同事关系融洽。在一家大企业任部门经理，“脑子不如从前”，并为此感到着急。无语言缺陷，主动陈述不多，交谈兴致不高，有问必答，谈话内容与声调、面部表情一致。自知力完整，无幻想、错觉。在谈到MMPI(T分): ？=43、L=58、F=35、K=42、Hs=65、D=73、Hy=61、Pd=43、Mf=34、Pa=55、Pt=75、Sc=50、Ma=44、Si=60： SDS： 粗分：55 。SAS： 粗分：。SDS和MMPI评分也都显示抑郁评分呈阳性高分。 某的性格、经历、观念等内在因素可视为本病的易感因素。在排除其他精神病性障碍的可能后作出诊断。SDS和MMPI评分也都显示抑郁评分呈阳性高分。咨询目标分为和目标目标：正常。目标：通过咨询。咨询方案确定咨询双方的权利和义务： 责任：（1）遵守职业道德，遵守国家的法律法规； （2）帮助求助者解决心理问题； （3）严格遵守必威体育官网网址原则，并说明必威体育官网网址例外。 权利：（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料； （2）有权选择合适的求助者； （3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。 义务：（1）向求助者介绍自己受训背景，出示营业执照或执业资格等相关证件； （2）遵守咨询机构的有关规定； （3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； （4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。 求助者的责任、权利和义务： 责任：（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料； （2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法； （3）完成双方商定的作业。 权利：（1）有权了解咨询师的受训背景和执业资格； （2）有权了解咨询的具体方法、过程和原理； （3）有权选择或更换合适的咨询师； （4）有权利提出转介或中止咨询； （5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 义务：（1）遵守咨询机构的相关规定； （2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； （3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。 2、咨询的日程安排与费用：每周一次，每次40分钟。次。每次费用0元 十、咨询过程 所谓的非理性观念，正是这个非理性观念的错误认知，才使求助。认知疗法的理论认为：合理的信念会引起人们对事物适当、适度的情绪和行为反应；而不合理的信念则相反，往往会导致不适当的情绪和行为反应。根据埃利斯的“ABC”理论，作为一种应激源并不直接引起心理障碍。在这个应激源与求助者的深层的人格原因探讨。因此，引导求助者以正确的认知，理性的观念去看待发生在自已身上的这个应激源，将会改变求助者的情绪以及行为。通过丈夫感情出轨这一行为，看到夫妻关系中存在的问题。从而使求助者正视现实，调整心态，克服或减轻业已存在的心理障碍。能够以积极的态度面对现实、面对人生，把握未来生活的幸福。 第二次来时求助人就先表示感谢，说睡眠情况有了一定的改善，也已认识到积极的倾诉能帮助自己舒缓情绪，与丈夫的沟通也让自己精神上找到了支撑。这些说明求助者较认真地做了布置的家庭作业，并与咨询员建立起了良好的信任关系。 第三次的咨询重点就放在了帮助患者认识思维和情感、行为之间的相互关系。启发求助者寻找不良认知，协助求者暴露认知曲解并加以讨论。让求助者认识到自己个性中追求完美，承受挫折的能力差。认识到人都可能会犯错误，关键是能找到问题的发作结去改进，人都是经历挫折走向成熟。虽然完美很好，但经历不顺和挫折同样是一种人生财富。当一个女人自身的魅力和才学有所增长，当自己值得被爱的时候，婚姻的幸福和快乐才会掌握在自己的手里。认识变化是一件永