输液安全管理制度.ppt

* 输液安全管理制度 静脉输液是最基本的临床护理操作之一，是医院治疗与抢救患者的重要手段。随着静脉输液技术的不断发展和广泛应用，静脉输液的安全管理问题受到越来越多的关注。 静脉输液应在一个相对清洁、少污染的环境中进行，配药输液过程中护士要戴口罩，室内要减少人员流动，不在此时清扫床铺地面和更换被服。 治疗室整洁、干净，不堆放杂物，无菌操作前需要湿式清扫台面，空气消毒每日2次，非工作人员禁止入内。 病人不带着液体到室外、卫生间等公共场所。 液体避免阳光直射，需避光的要采取避光措施。 避免因环境因素造成的输液污染。 一、输液环境管理 二、配药管理 配药护士严格无菌操作规定，洗手，戴口罩，抗生素应现用现配，配药后须签名签时间。 若皮试配液需继续使用，应注明皮试名称及配置时间，超过4h作废。 若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时，应注明药名、时间，放置治疗盘内，有效期不超过2h。 三、查对管理 摆药查对 输液卡查对 输液查对 皮试查对 拔针查对 微量泵、输液泵使用查对 四、操作管理 输液前评估，选择有效的输液方式 穿刺前及更换敷料时，用合格的消毒剂 根据患者病情、年龄、药物性质、医嘱要求、有无心脏疾病等因素调节输液速度，并告知患者及家属不能擅自调节输液速度 四、操作管理 操作完成后据时签名、签时间。 在输液过程中主动巡视 留置针、PICC及深静脉置管透明贴膜一周更换2次，若敷料有污染、浸湿、松散需及时更换 四、操作管理 封管一般选择浓度为10-100IU/ml的肝素稀释液，外周留置静脉常规使用3-5 ml即可，中心静脉置管最佳封管方法为先使用10-20ml的生理盐水脉冲式推注，再使用3-5ml肝素稀释液正压封管。 四、操作管理 静脉通道两路以上，需标明通路名称；连接三通2个以上，需使用无菌纱布或无菌治疗巾包裹三通及输液通路连接处，以减少污染 每日更换输液器，包括延长管等一些辅助装置 每4小时或每单位血液输完后，更换输血管道。 四、操作管理 特殊用药需要严格控制滴速者，应悬挂“严格控制滴速”提示牌，以提醒患者、家属及护士 对有静脉置管患者，每天严密观察有无感染征象。 根据配伍禁忌及合理、准确用药原则，对患者输注液体进行排序。 *