湿 疹.ppt

* 汗疱疹 * 3.感染性湿疹样皮炎 指原发皮肤感染灶周边出现的湿疹样损害。 常继发于渗出性皮肤感染，表现为原有病灶周围的湿疹改变。 应积极治疗原发感染灶，湿疹皮损按接触性皮炎治疗。 * 4.自身敏感性皮炎 限局性湿疹突然加重，在原发皮损远隔部位对称性地出现新的皮损。 * 组织病理 为非化脓性炎症反应 各型之间表现不同 * 急性湿疹 * 亚急性湿疹 * 慢性湿疹 诊断与鉴别诊断 诊断要点 皮肤损害多形性 分布对称性 急性期有渗出倾向 剧烈瘙痒 慢性，反复发作 * 一、急性湿疹与接触性皮炎的鉴别 急性湿疹 接触性皮炎 病因 复杂、常不明确 常有明确接触史 皮损表现 多形性，境界不清 较单一，境界清楚 有渗出倾向 可有大疱 症状 瘙痒 瘙痒、灼热或疼痛 发病部位 广泛，对称 局限接触部位 病程 常迁延，复发 除去病因，较快痊愈 斑贴试验 常阴性 常阳性 * 慢性单纯性苔藓 * 慢性单纯性苔藓 * 慢性单纯性苔藓 * 二、慢性湿疹与慢性单纯性苔藓的鉴别 慢性湿疹 慢性单纯性苔藓 病史 常由急性湿疹演变而来 先瘙痒，后呈苔藓样变 病因 各种内外因素 神经精神因素为主 皮损表现 暗红色，浸润肥厚斑块， 近正常皮色苔藓化 ， 色素沉着，外围可见小 外围有扁平丘疹 丘疹及丘疱疹 好发部位 面、手足、四肢及外阴部 颈、尾骶部及四肢伸面 病情演变 可急性发作，可有渗出倾向 慢性、干燥 * 治 疗 一、一般治疗 病因探讨、心理治疗、避免激发因素。 二、内用药疗法 目的抗炎止痒，阻断恶性循环。 1.抗组胺药 2.镇静安定剂 3.非特异脱敏疗法 4.静脉封闭疗法 5.皮质类固醇激素 6.抗感染 * 三、外用药疗法 与接触性皮炎治疗原则同，慢性肥厚皮损可皮损内注射得保松。 四、物理治疗 浅层X线、同位素90锶治疗慢性湿疹 PUVA治疗手部湿疹。 五、BICOM过敏治疗系统 * 求职应注意的礼仪 求职时最礼貌的修饰是淡妆 面试时最关键的神情是郑重 无论站还是坐，不能摇动和抖动 对话时目光不能游弋不定 要控制小动作 不要为掩饰紧张情绪而散淡 最优雅的礼仪修养是体现自然 以一种修养面对两种结果 必须首先学会面对的一种结果被拒绝 仍然感谢这次机会，因为被拒绝是面试后的两种结果之一。 被拒绝是招聘单位对我们综合考虑的结果，因为我们最关心的是自己什么地方与用人要求不一致，而不仅仅是面试中的表现。 不要欺骗自己，说“我本来就不想去”等等。 认真考虑是否有必要再做努力。 必须学会欣然面对的一种结果被接纳 以具体的形式感谢招聘单位的接纳，如邮件、短信 考虑怎样使自己的知识能力更适应工作需要 把走进工作岗位当作职业生涯的重要的第一步，认真思考如何为以后的发展开好头。 Thank you 湿 疹 ECZEMA * 定 义 湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。与变态反应密切相关。 临床特征：急性期表现为皮疹多形性，有渗出倾向。亚急性期主要是红斑、鳞屑、痂皮。皮疹常对称分布，易有慢性反复