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6.2_遗传咨询和优生
《遗传咨询与优生》 浙科版 必修3 高二年级 软骨发育不全 常染色体显性遗传 白化病 常染色体隐性遗传 抗维生素D佝偻病 伴X显性遗传 红绿色盲 伴X隐性遗传 外耳道多毛症 伴Y遗传 唇腭裂 多基因遗传 我国遗传病现状:发病率1/5-1/4 (1)新生儿中,1.3%有先天缺陷,其中70%-80%由遗传因素所致 (2)15岁以下死亡儿童中,40%由于遗传病或其他先天性疾病所致 (3)自然流产儿中,50%由于染色体异常引起 (4)21三体综合征总数100万,以每年2万递增 怎样利用遗传病的原理避免遗传病的发生,让每一个家庭都生育出一个健康的孩子? 第二节 遗传咨询与优生 假如你是遗传咨询师…… 工作的意义(为什么要开展遗传咨询?) 可以降低遗传病发生率,降低出生缺陷率,提高医疗水平,与国际先进医疗技术接轨,逐步实现通过基因检测、基因诊断,提前预防疾病,降低患病风险,提高国家的优生优育水平,实现个性化健康管理。 服务的对象(哪些人应该进行遗传咨询?) 不明原因智力低下、精神分裂症或先天畸形儿不能自理、自主的父母 不明原因的反复流产或有死胎死产等情况的夫妇 婚后多年不育的夫妇 35岁以上的高龄孕妇 长期接触不良环境因素的育龄青年男女 孕期接触不良环境因素以及患有某些慢性病的孕妇 常规检查或常见遗传病筛查发现异常者 遗传咨询的程序 病情诊断→系谱分析→染色体/生化测定→遗传方式分析/发病率测算→提出防治措施 一个患抗维生素D性佝偻病的男子(XHY)与正常女子XhXh结婚,为预防生下患病的孩子进行了遗传咨询,如果你是遗传咨询师,你首先应该做什么?最后你会给他们什么建议? 实例 XHY XhXh 配子 XH Y Xh XhY XHXh F1 P 女,不患病 男,患病 20岁以下易生畸形儿 40岁以上易生先天愚型 25~34岁之间为宜 适龄生育 羊膜腔穿刺 产前诊断 绒毛细胞检查 产前诊断 选择性流产 及早发现有严重遗传病和严重畸形的胎儿,要及时终止妊娠。 禁止近亲结婚 我国婚姻法规定:直系血亲和三代以内旁系血亲,禁止结婚。 什么是直系血亲和旁系血亲? 为什么禁止近亲结婚? 祖父母 外祖父母 叔伯姑的曾孙子女 叔伯姑的孙子女 叔伯姑的子女 叔、伯、姑 孙子女 子女 自己 兄弟姐妹的孙子女 兄弟姐妹的子女 兄弟姐妹 父、母 舅姨的曾孙子女 舅姨的孙子女 舅姨的子女 舅、姨 旁系血亲 旁系血亲 旁系血亲 直系血亲 禁止近亲结婚 假设你是医院的咨询师,帮助小强分析一下,他如果与表妹结婚,生出患病小孩的概率是多少?请给出建议。 (表妹) (小强) ? 实例 婚前检查,适龄生育,遗传咨询,产前诊断,选择性流产,妊娠早期避免致畸剂,禁止近亲结婚等。 优生措施 1.下列关于人类遗传病的监测和预防的叙述,正确的是 A.患苯丙酮尿症的妇女与正常男性婚配适宜选择生女孩 B.羊膜腔穿刺是产前诊断的唯一手段 C.产前诊断能有效地检测胎儿是否患有遗传病 D.遗传咨询的第一步就是分析确定遗传病的传递方式 练习巩固 C 2.某班同学对一种单基因遗传病进行调查,绘制并分析了其中一个家系的系谱图(如下图)。下列说法正确的是( ) A.该病为常染色体显性遗传病 B.Ⅱ-5是该病致病基因的携带者 C.Ⅱ-5和II-6再生患病男孩的概率为1/2 D.Ⅲ-9与正常女性结婚,建议生女孩 练习巩固 B * *
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