【2017年整理】中医内科学实践见习报告.doc

《中医内科学》实践见习教学报告 专业 班级 学号 姓名 泸州医学院中西医结合学院中医内科教研室 编写说明 《中医内科学》是中西医结合结合专业的桥梁课程，医内科学见习教学是《中医内科学》教学不可分割的教学内容，是学生从理论学习到临床实践的开始，是学生学会临床诊治疾病、临床技能操作的必经之路，规范临床实践教学管理、规范临床见习教学、规范临床见习病历、作业的书写，是中医内科教学管理得责任和义务，为此，特制定《中医内科学实践教学报告》供同学们见习课使用，望同学们遵照执行，完成见习课规定的学习任务。 见习要求：第一学期完成中医内科学病历书写内容，第二学期完成中西医结合病历书写内容，西医查体由西医诊断学、内科学课程完成。 《中医内科学》见习计划 2005级中西医结合临床、皮肤、骨伤、眼耳鼻喉专业使用 《中医内科学》见习课，是在学生初步掌握课堂上讲授的理论知识后，由教师带领到临床学习诊治疾病的教学活动。它与课堂教学穿插进行，是一门实践课程，见习的目的在于使学生学习如何把理论知识应用到临床实践，巩固和加深课堂知识的学习。使之更好的系统地掌握属于中医内科范围的常见病证的病因、病机、辨证论治和处方用药规律，了解内科疑难、急重病症的中医诊治原则，并为毕业实习打下基础。因此，临床见习是学生进入临床的开端，是从理论到实践的桥梁，由此可知，见习教学课的地位至为重要。 临床见习要求带教教师明确每一节见习课的目的、任务和要求，掌握学生的思想、学习情况和了解对该节课有关知识掌握程度，有何难点、疑点。引导学生如何应用所学到的知识解决实践问题。带习教师应事先选择好病例。在尽量求得病人同意、乐意合作的情况下。可采取教师讲解、学生在教师指导下讨论相结合、课堂典型病例讨论与面对病人分析相结合，口头讲解与布置书面作业相结合等方式。此外，尚要适当进行医德教育，明确要在关心病人疾苦、为病人服务的前提下学习。 见习计划：本年级本科班《中医内科学》课间临床见习共36学时，分12次1学年完，每次3学时。第一学期见习21学时，第二学期见习15学时，主要内容有：（一）病例格式（二）入院处理示教（三）病例分析（四）典型病例示教（五）分专业完成作业题，病例书写。 考核方式：每学期期末交理论与实践结合论文（总结）1篇。病历5份，由带习老师负责收集、修改备查、病历、论文成绩记入期末成绩。见习课期末成绩10分（由老师记分和折算）。实践论文占期末成绩5分 三、见习指导： （一）入院处理示教（见习中进行） 1、目的要求：要求学生了解病人从门诊诊病到收治入院、住院时医师怎样按中医四诊要求采集病史及中西医查体要求（包括阳性、阴性体征、体温、脉搏、呼吸、血压等），然后完成病历书写和开出医嘱（包括中药方剂处方、西医药物不要求）的全过程。 2、内容：病人从门诊到进入病房的过程。住院医师采集病史、查体、作出初步诊断、开出辅检单的全过程。 医嘱：定义、种类、注意事项。 长期医嘱内容：一般项目、护理常规与级别（重症检测、特护、一级护理、二级护理、三级护理）、饮食（基本饮食：普通、半流、流质。治疗饮食：高蛋白、低蛋白、无盐、低盐、高热量低脂肪饮食及脾胃疾病饮食、消渴饮食等中医对饮食的认识：辛辣类、生冷类、肥甘厚腻类、海腥类、发物类及饮食宜忌理论）、治疗措施（以中药为主。各种静滴、静注、肌注、皮下注射、口服、针灸等一例）。 临时医嘱内容：化验、器械检查、临时治疗措施（举头痛、高热、腹痛等临时处理各一例）。 中药处方：内容、格式、时间要求等。 住院病历、入院病历、病程记录的内容和要求。（体温表医嘱的使用。病案内顺序（住院时顺序、出院时顺序）。 （二）病例分析 1、目的要求：要求学生运用课堂理论讲授的知识对所给的病例作出正确诊断，并提出诊断的主要依据，分析病因病机，提出治疗原则、基本方药和其他中医传统疗法及护理要点。要求学生逐步建议中医诊治疾病的正确临床思路方法。 2、地点：附属中医院心脑科、脾胃科肺科、肾科、肿瘤科、肝胆科、急诊科。 3、教学方法：每次见习（2学时）准备二、三个病案，由教师对第一个病案作示范分析（主症、诊断、诊断依据、病因病机、治法、方药、护理等）。病案二、三由学生分组在病床旁采集病史，对见习病人病情理、法、方、药等进行讨论后，教师作总结分析。 （三）典型病例示教： 1、目的要求：要求学生通过诊察病人学会运用中医内科理论进行正确的临床思路。巩固和加深课堂理论知识，在教师指导下对内科常见病和多发病能进行正确的辨证论治。 2、内容：根据中医内科学教学进度。每次选择2