【2017年整理】何天有学术思想探析.docVIP

何天有学术思想探析 1.中西结合 2.针药结合 3.辨证与辨病结合 4.治病与治人结合 5.重视经典 6.重灸思想 7.“通”法思想 8.二元论的发病观 四、何天有学术思想总结 1.中西结合 何天有教授一直从事中医临床、教学和科研工作，但是在临床他从不反对西医治疗，相反，一直积极努力的学习现代医学知识。他认为西医中医，各擅其长，各具其短，临证宜择善而从，无需厚此薄彼。 2.针药结合 3.辨证与辨病结合 4.治病与治人结合 5.重视经典 医学发展史上的重要经验，即重视经典（方）也要防止经典主义，把经典封闭（神秘）起来，顶礼膜拜，不许越雷池半步，不能有不同的加减、变化，不能有别的流派。目前弘扬传统回归经典的呼声较高，然而反对一个倾向的同时，也防止另一个倾向，避免将其引向误区；认为保持传统的形式、风格就是继承传统，然而恰恰是窒息、萎缩传统。 真正继承传统（经方）实质，不是途于表面形式，而是发扬前人的创造精神，甚至需要“反传统”的逆向思维。重复是匠人的习性，创造才是大家本色，要创新就必经站在时代制高点，以人类智慧为最高成果为坐标。永攀高峰，再铸辉煌！ 6.重灸思想 7.“通”法思想 8.二元论的发病观 灸法思想 1.提倡灸法 现代针灸临床重针轻灸，而何教授认为灸法有针所不及、药所难能的疗效，不论阴阳、表里、寒热、虚实诸证均可适宜，在临床大力提倡灸法。 灸法在古代早于砭石，汤液发明之后，针刺、灸法、汤液成三足鼎立。在现代针灸临床灸法之所以不被重视，一是由于灸法有直接灼烧皮肤之痛楚，或引发灸疮，患者不易接受，医者只能以药代之或以针代之；二是由于艾烟的环境污染等原因，医生不愿开展灸法，久而久之，形成了重药、重针而轻灸的趋势。 何教授认为灸法对现代医学所说功能性、器质性疾病都可治疗，对内、外、妇、儿诸科疾病均有独特的疗效，对某些疾病有特殊的治疗作用。只要操作得当并采用相应的防护措施，就可以做到微痛或无痛施灸，也不会发生烫伤或灸疮。对一些像呼吸系统等免疫功能低下的疾病，其强调只要征得患者同意，施灸时要特意引发灸疮以提高机体的免疫功能，这是其多年经验的总结。对于艾烟，何教授认为也有治疗作用，其曾经治疗一例重症类风湿患者，施灸时经艾烟熏后意外的发现两眼干燥症痊愈了；至于是否有毒，有待于进行现代研究，即使将来证明有毒也不是就完全不能临床应用，像许多有毒的药物，往往对一些疑难病证有特殊疗效。所以，只要认真对传统的灸法进行继承、发扬、创新，对施灸材料与方法进行改进和提高，必将使灸法发扬光大，造福人类。 2.针灸并重 古代治病的方法很多，但以针刺、灸法、汤药三法鼎立，就针灸而言，各占半壁河山。《灵枢·官能篇》云：“针所不为，灸之所宜”。何教授认为针刺与灸法各自具有不同的作用特点，同等重要，在临床可以相互补充，不能互相代替，应针灸并用，切不可以门户之见而偏废之。 他多次强调提倡灸法，并非重灸轻针，应该针灸并重、针灸并用，才能对疑难病证取得良效。在古代许多著名医家均是针灸药并用，并非当今才有。仲景虽长于方药，但却认为有的病证应该针灸药并用；孙思邈也倡导针灸药并施，并强调：“若针而不灸，灸而不针，皆非良医也”；宋代高保衡曰：“苟知药而不知灸，未足以尽治疗之本，知灸而不知针未足以极表里之变。如能兼是圣贤之蕴者，其名医之良乎”；王执中提出灸法火针，务须并重；元代罗天益、明代杨继洲等医家均倡导针灸并用，同时兼而用之。正如《穴有奇正策》中说：“时可以针而针，时可以灸而灸……，或针灸可并举，则并举之”。临床如何正确应用针与灸或针灸并用，何教授认为应以病证的需要为准则，但对疑难病证常常针灸联合应用，可以起到双重作用。 3.热证可灸 热证能否施灸自古以来有着不同的见解与争论，直至目前认识尚不统一。热证忌灸由来已久，从《内经》至张仲景《伤寒论》、金元时代张从正《儒门事亲》、明代汪机《医学原理》、清代陆以恬《冷庐医话》直至高等教育[十一五]国家级规划教材《针灸学》中明确指出热证禁用灸法，认为灸法可助阳化火，火可伤津。 何教授坚持实践是检验真理的唯一标准，认为任何理论不管多么完美，均要接受实践的检验，只有经过实践检验证明是正确的才是真正的理论，才对实践有指导作用，医学理论亦是如此。从其30年来的临床实践看，热证可灸。表热证用灸法，可疏表清热，透达表热之邪，其在临床实践中应用灸法治疗风热感冒，屡获良效。里热证用灸法，以热行热，引郁热之气外发。如《理论骈文》曰：“若夫热证可用发热者，一则得热则行也，一则以热行热，使热外出也，……。”其仿田从豁之雀啄灸法[]灸大椎穴治疗壮热灼津之里实热证数例，灸后身热渐凉，诸证渐愈。湿热证用灸法，可化湿泄热。如《外台秘要》曰：“疗热结小便不通利方……取盐填满脐中，作大艾炷，令灸热为良度。”认为灸法可以泄热化湿，治疗小便不利之湿热淋证。其在临床中用灸法治疗