【2017年整理】外科护理学中级职称(主管护师)考试模拟试题及答案.doc

2015年外科护理学中级职称（主管护师）考试模拟试题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。 　　A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某男性患者，26岁，因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。 1、 肾移植后发生排斥反应的表现不包括 A、体温突然升高B、移植肾区自觉胀痛C、尿量显著减少D、血压下降E、B超示移植肾明显肿大 正确答案：D 答案解析：排异反应表现：①体温突然升高；②移植肾区自觉胀痛；③尿量显著减少，体重增加；④血压升高；⑤B超发现移植肾明显肿大。 2、 肾移植后的并发症不包括 A、感染B、出血或血肿C、消化道出血D、肾积水E、尿瘘 正确答案：D 答案解析：肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。 3、 肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因 A、全身血容量问题B、肾后性梗阻C、尿外渗D、移植肾动、静脉栓塞E、排斥反应 正确答案：A 答案解析：移植术后尿量小于30ml／h，要密切观察患者的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。 4、 肾移植移植术后健康教育要点错误的是 A、根据自身状况，随时调整免疫抑制剂的剂量B、预防感染C、保护移植肾免受外力伤害D、注意观察尿液的性状E、定期复查 正确答案：A 答案解析：移植后患者需要终身服用免疫抑制药物，应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。 某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 5、 该患者可能的诊断是 A、高渗性非酮性昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、咽部感染 正确答案：D 答案解析：患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。 6、 观察8小时如仍有高热，应采取的措施为 A、肠外营养液中加胰岛素B、雾化吸入C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、咽拭子细菌培养 正确答案：D 答案解析：患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。 7、 如果24小时后仍发热，应该 A、使用抗生素B、胸腔穿刺抽气C、停止肠外营养D、气管切开E、增加胰岛素用量 正确答案：A 答案解析：患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。 某男性患者，36岁，主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音(+)。体温37.1℃，脉搏细速，116次／分，血压70／55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。 8、 此时给与的处理不恰当的是 A、建立静脉通道，快速补液B、氧气吸入C、头低脚高位D、定时测量血压、脉搏、呼吸E、观察单位时间内尿量 正确答案：C 9、 为了合理补液，最有效的监测指标是 A、血压B、脉搏C、血常规D、中心静脉压E、动脉血气分析 正确答案：D 10、 入院后第3天，患者体温39.2℃，血常规检查WBC26×10／L，中性核左移，血压仍为90／70mmHg，脉搏108次／分，无尿。患者出现的并发症是 A、肺感染B、感染性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、过敏性休克 正确答案：B 某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 11、 与该患者发生原发性肝癌关系最大的是 A、胆道感染B、病毒性肝炎C、肝良性肿瘤D、酒精中毒性肝硬化E、饮水污染 正确答案：B 12、 患者可首选治疗方案为 A、手术切除B、射频消融