【2017年整理】常用药物处方及用量方法.doc

? [转] 全科门诊处方集 学医的宝典 大家赶紧转载收藏吧 以后会有用的 全科门诊处方集 急症处理：  1. 高热??  10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻  复方氨基比林?? 2ml???? im?? st！  柴胡?????????????? 2~4ml?? im?? st！  口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）  冬眠疗法：氯丙嗪??25mg??im??st！  异丙嗪??25mg??im??st！  2. 上消化道出血????  A. 积极补充血容量??????（1）右旋糖酐-40??500ml??静滴  （2）输入足量全血，另开通路  B??止血药??????????????（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血  5% 葡萄糖??500ml  静滴0.2~0.4U/分  垂体后叶素??6~8U  10% 葡萄糖?????? 10ml  静脉推注 即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴  奥曲肽（善得定）??0.1ml  （2）消化性溃疡出血  处方一：?? 生理盐水??20ml  静推?? 每12小时一次  雷尼替丁??0.15  处方二：?? 生理盐水????????????20ml  静推??QD  奥美拉唑（洛赛克）??40mg  处方三：?? 去甲肾上腺素????????8mg  分次口服或经胃管注入胃内  冰盐水??????????????150ml  处方四：?? 生理盐水????????????20ml  口服4~6小时/次  凝血酶??????????????2000u  注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。  3. 过敏性休克?? 处方一：?? 肾上腺素???????????? 1mg???? 皮下注射?? st！  极严重时???????????? 生理盐水??10ml  静推??st！  肾上腺素??1mg  处方二：?? 生理盐水???????????? 10ml  静推??st！  地塞米松???????????? 5~10mg  或生理盐水???????????? 250ml??????  静滴??st！  氢化可的松?????????? 200~400mg  （1）????????扩容  低分子右旋糖酐???? 500ml???? 静滴?? st！  （2）????????保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开  （3）????????抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等  4. 颅内高压症???? （1）??脱水治疗  处方??氢氯噻嗪?? 75mg??Tid  螺内酯???? 60mg??Tid  间断静脉注射呋塞米  病情危重者用  50%葡萄糖??40~60ml??静推??每6小时一次  或20%甘露醇??200ml????静滴??每8小时一次  脱水治疗用至颅高压症状控制  （2）??地塞米松?? 10~20mg??静推??QD  （3）??低温疗法?? 常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日  （4）??脑室穿刺引流?? 只适用于侧脑室扩大者  （5）??病因治疗  （6）??颅内高压危象--------脑疝的处理  A. 50%葡萄糖?? 60ml??静推??st！  20%甘露醇?? 200~250ml??静推??st！  B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝  C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺  D. 病因治疗  5. 咯血?????????? （1）??小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。主要为病因治疗  （2）????????大量咯血者  嘱其安静休息，勿紧张，酌情给予镇静及止咳药物  取患侧卧位，轻轻咳出气管内积血  药物??处方一?? 10%葡萄糖??40ml??  静推??st！ 慢！  垂体后叶素??5U  处方二?? 10%葡萄糖??500ml  静注??st！  垂体后叶素??10~40  同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。  6. 心脏骤停于心肺复苏????（一） 心脏复苏的药物治疗  1. 心室静止或心肌电—机械分离  处方 肾上腺素1mg静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次  阿托品1~2mg 静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次  甲氧明（甲氧胺）20mg静推或心腔内注射  血管紧张素（加压素）40U 静脉注射，5分钟后重复一次  2. 室颤或触不到脉搏的