2013.1业务学习核心制度.docVIP

时间：2013.1.8 地点：产科护办 内容：护理核心制度 组织：孟平 主讲：孟平 参加：魏秀云，赵丽丽，贾晓阳，马艳芬，邵忠丽，，实习生：杜娟 未参加自学后请签字： 学习要点 1.值班交接班制度 2.查对制度 3.危重患者抢救制度。 答题：见1月三基考试卷 ▲值班交接班制度 一、各病区应安排护理人员昼夜值班，值班人员应坚守工作岗位，有效履行职责。 二、根据病区情况安排两班制或APN排班。各护理单元在病区正常排班的基础上实施弹性排班，根据各时段工作量变动情况合理调配、使用病区护理人员。 三、各护理单元在正常科学合理排班的情况下，设立一线、二线听班，听班人员必须保证电话24小时畅通，一线听班在接到电话后半小时内到位，二线听班在1小时内到位。当班护士在值班期间突遇护理工作量骤增，本班护理人员难以应对时，责任组长须向病区护士长提出申请，护士长立即启动一、二线听班，协助完成相应工作，保证护理质量。 四、每班必须按时交接班，接班者应提前10分钟进入病区，阅读交班记录及相关护理文书。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。 五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好交接后方可离去。各班必须写好交班记录；白班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。 六、所有患者都须床头交接班。交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。 七、晨会集体交班由护士长主持，晚交班由带班组长组织，在班人员应认真听取交班报告，要求做到交班时护理文书要写清，口头要讲清，患者床头要看清，如交代不清不得下班。 八、交班内容 （一）患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交代。 （二）医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚。 （三）查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。 （四）常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、功能状态等，接班者签全名。 （五）交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，查看各项工作的落实情况。 九、遇有下列情况时，不得进行交接班 （一）处理紧急事故或抢救时（查对须贴试管医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者病室床号、号/门急诊、姓名、性别、年龄、血型和诊断，抽血时有疑问，不能在错误单标签上直接修改，应重新核对，重新单及标签。病室/门急诊、到取血时，核对病室/门急诊、姓名、性别、号、血量、血袋号、外观输血时由两名医护人员（携带病历及）共同到床旁确认受血者核对床号、姓名、住院号、血型、血量，与病人的交叉结果输血后，再次核对医嘱将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存。 1