12-国立清华大学学生活动证明单(.doc).doc

請注意＞ 本活動證明單學生或團體向授課老師請假之憑證，授課老師衡酌請假假別，以及是否同意准予請假。 系 級 學 號 姓 名 人 數 活 動 事 由 系 年級 人團體請檢附名冊 活動名稱請寫完整 活 動 地 點 活 動 日 期 共計時間 自 年 月 日 時 起 至 年 月 日 時 止 日 時 證明單位承辦人員簽章 學務長 行政單位二級主管 系主任或所長 年 月 日 年 月 日 說明： 1.核章流程說明： 學生社團課外活動指導組社團輔導老師(核判。 ：系所辦公室(系主任或所長核判。 非屬上述二大類：(學務長核判。 2.本表單用於個人及團體，團體請檢附《團體名冊》。 3請檢附活動證明文件(例如活動企劃書、邀請函、公文等)，以資證明。  國立清華大學學生活動證明單 系 級 學 號 姓 名 人 數 活 動 事 由 系 年級 人團體請檢附名冊 活動名稱請寫完整 活 動 地 點 活 動 日 期 共計時間 自 年 月 日 時 起 至 年 月 日 時 止 日 時 證明單位承辦人員簽章 學務長 行政單位二級主管 系主任或所長 年 月 日 年 月 日 本活動證明單學生或團體向授課老師請假之憑證，授課老師衡酌請假假別，以及是否同意准予請假。 1.核章流程說明： 學生社團課外活動指導組社團輔導老師(核判。 ：系所辦公室(系主任或所長核判。 非屬上述二大類：(學務長核判。 2.本表單用於個人及團體，團體請檢附《團體名冊》。 3請檢附活動證明文件(例如活動企劃書、邀請函、公文等)，以資證明。  系 級 學 號 姓 名 系 級 學 號 姓 名 第一聯：承辦單位留存 第二聯：交由申請人做為請假之憑證