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医疗事故处理法律规定-山东大学课程中心3.0
第一部分 卫生法学概述 什么是卫生法学 例:某中年男性患者,感上腹部不适一月余,人消瘦许多。在县医院做胃镜检查发现有胃溃疡,病理检查发现有癌细胞,诊断为早期胃癌,建议手术。患者不相信,专程到大城市的医院就诊要求做CT检查。医生按其要求开了检查单。结果出来报告胃内“无异常”。 一个月后患者出现大口呕血,急诊送往这家大医院,行剖腹探查,胃癌已广泛转移。 现阶段卫生法学的学习应用状况 起步较晚 未能真正重视 为什么要学习卫生法学? 适应全民法制意识增强的需要(预防) 医学模式转变的需要(人文精神) 法制社会依法行医的需要(自律) 医务人员自我保护的需要(维权) 正确处理医患关系的需要(和谐沟通) 曲突徙薪之恩泽,焦头烂额为上客 客有过主人者,见其灶直突,旁有积薪,客谓主人:“更为曲突,远徙其薪,不者且有火患”。主人默然不应。俄而果失火,邻里共救之,幸而得息。于是杀牛置酒,谢其邻人,灼烂者在于上行,余各以功次坐,而不录言曲突者。人谓主人曰:“向使听客之言,不费牛酒,终亡火患。今论功而请宾,曲突徙薪亡恩泽,焦头烂额为上客耶?”主人乃寤而请之。 为什么要学习卫生法学? 适应全民法制意识增强的需要(预防) 医学模式转变的需要(人文精神) 法制社会依法行医的需要(自律) 医务人员自我保护的需要(维权) 正确处理医患关系的需要(和谐沟通) 医学本质是一门“人”学 医学的根本使命是“给病人以生活的信心和勇气” 建立“不以医学为中心来看人,而是如何以人为中心看医学”的观点 患者,男性,68岁。患者双眼均患有老年性白内障,左眼视力0.2,右眼视力0.3,经常规检查后收住入院,欲行白内障摘除术。在术前各项检查和手术中,各位医生与患者均未再次确认手术眼别,而将右眼进行了白内障摘除手术,并植入了人工晶体,手术顺利,术后视力有所提高。但术后患者却提出原本希望治疗的是左眼,因此,患者及其家属提出异议。 医者面对的不仅是患者的疾病,更是活生生的病人,在医患关系中,医方更多地处于主动地位,更有义务针对不同年龄、不同性格的患者给予关心和疏导。 为什么要学习卫生法? 适应全民法制意识增强的需要(预防) 医学模式转变的需要(人文素质) 法制社会依法行医的需要(自律) 医务人员自我保护的需要(维权) 正确处理医患关系的需要(和谐沟通) 中华医院管理学会维权部曾经对326家医院进行调查,有49.5%的医院是由于医务人员态度不好而引发了纠纷。可见,相当的医疗纠纷并非因医疗行为本身引发,相反,多数是由于医务人员缺乏责任心、工作疏忽造成的,反映出来的问题是自律不严。 为什么要学习卫生法? 适应全民法制意识增强的需要(预防) 医学模式转变的需要(人文素质) 法制社会依法行医的需要(自律) 医务人员自我保护的需要(维权) 正确处理医患关系的需要(和谐沟通) 南平市人民医院医闹案件 北京同仁医院徐文被砍案 哈尔滨医学研究生被砍案 医务人员维权依靠法律 有权要求肇事方承担相应的民事、刑事责任 为什么要学习卫生法? 适应全民法制意识增强的需要(预防) 医学模式转变的需要(人文素质) 法制社会依法行医的需要(自律) 医务人员自我保护的需要(维权) 正确处理医患关系的需要(和谐沟通) 医患之间互不信任无法使治疗很好进行,患者很好的配合。 患方的非理智维权 法律关系是一种权利义务关系 明确患者的权利和义务 明确自己的权利和义务 保护患者的权利 第二部分 卫生法的相关理论 什么是卫生法 卫生采用大卫生的概念,指一切为增进人体健康、预防、医治和消除疾病,改善和创造符合人的要求的生产环境和生活环境的一切活动。 狭义:由全国人民代表大会及其常务委员会制定的卫生法律。 广义:与卫生有关的所有卫生法律、法规、规章及规范性文件。 卫生法的基本原则 (一)卫生保护原则 1.人人有获得卫生保护的权利。 2.人人有获得有质量的卫生保护的权利。(二)预防为主原则 本原则的总要求:无病防病,有病治病,防治结合。(三)公平原则 不是指人人获得相同数量或者相同水平的卫生服务,而是指人人达到最高可能的健康水平。不是一个单一的、有限的目标,而是一个逐步改善的过程。 (四)保护社会健康原则 对社会整体利益的保护有可能导致对个人权利的限制,如对某些传染病病人,法律规定不得出境或者入境。 (五)患者自主原则 患者自主原则是患者权利的核心 患者自主原则,是指患者经过深思熟虑就有关自己疾病的医疗问题作出合理的理智的并表示负责的自我决定权。 包括: ①有权自主选择医疗机构、医生及
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