2015年6月质量考核通报讲解.doc

第二期 2015年6月 质 量 考 核 通 报 总编：刘斌 主编：刘少忠 责任编辑：罗治雯 医院质量控制办公室 2015年7月 一、院办公室考核 （一）对职能科室服务满意度调查统计： 1.发放给科主任、护士长对职能科室评价表共计70份，收回有效问卷27份，平均得分95.35分，调查情况汇总如下： 科室 测评分值（分） 党办 95.89 院办 96.04 医务科 95.67 门诊部 96.23 护理部 96.89 人事科 95.85 科教科 96.48 医保管理科 95.96 感染管理科 96.04 财务科 95.63 审计科 95.74 经济管理科 93.89 信息管理科 93.81 总务科 94.70 设备科 93.74 保卫科 92.04 工会 95.85 团委 95.81 （二）院长查房通报如下： 6月5日下午，何世荣副院长带领办公室、总务科、设备科、护理部、保卫科等职能科室负责人进行全院安全生产大检查。 1.总务科： （1）锅炉设备应定期由厂方进行安全检测，应有检测记录本; （2）物业公司的考核应由院内派人和物业公司经理一起按月去临床护士长处对接，现场解决问题; （3）门诊一楼厕所天花板还未修好; （4）门诊3楼检验科抽血处外墙砖翘起; （5）门诊3-4楼楼梯顶棚雨胶漆脱落; （6）物业公司应调整门诊锁门时间为：5：20开始锁门—5:40锁门结束。 答复：已安排人员落实。 2.保卫科：门诊一楼厕所门后电瓶车阻挡大门 答复：安排人予以清理。 （三）呼吸一科、呼吸二科、消化内科科会记录，6月份均召开多次科会传达贯彻医院会议精神，且记录及时。 （院办） 二、医务科考核 （一）医疗质量考核 科室 扣分 科室 扣分 重症医学科 2.5 泌尿外科 1 血液内科 0.5 急诊外科 1.5 胸心外科 0.5 急诊内科 0.5 心血管内科 2 呼吸一科 0.5 消化内科 1 骨科二病区 0.5 神经外科 0.5 骨科三病区 1 神经内科 1 儿科 1 普外微创病区 2 产科 2 普外肝胆病区 1 普外胃肠病区 1 内分泌科 1.5 妇科 1 合计扣分 21.5 （医务科） （二）医疗保险质量考核 六月份病人总体分布情况 2015年6月份我院出院患者3058人次，农合患者1454人次，占47.58%(其中贵池农合患者1078人次，占全院出院患者的35.25%；其他县区农合患者376人次，占12.4%)。市、区医保及城镇居民患者674人次，占22.04%；其他县区医保患者42人次，占1.4%；自费患者888人次，占29.04%。 1.医保考核 （1）六月份各科室医保住院患者诊疗质量指标 科室 住院人次 平均住院日 人均费用 药品比例 自费比例 基金定额支出比 骨一科 6 16.5 17619.0 14.1% 3.5% 79.3% 骨二科 16 19.6 16163.0 18.0% 4.7% 80.6% 骨三科 6 11.2 14863.1 20.1% 3.5% 79.1% 胃肠外科 15 9.2 9085.6 33.2% 6.1% 79.1% 微创外科 15 9.5 16706.2 29.6% 3.9% 79.9% 肝胆外科 15 8.2 9286.1 29.7% 4.4% 77.2% ICU室 4 11.8 47204.8 30.9% 6.7% 81.7% 耳鼻喉科 14 8.5 4528.3 28.2% 5.6% 74.2% 妇科 21 8.9 5228.5 21.6% 7.6% 72.4% 感染科 8 12.8 8462.3 51.3% 4.4% 79.8% 呼吸内科 36 13.1 7704.8 43.3% 8.0% 76.8% 急诊内科 15 5.9 4208.8 43.3% 7.0% 72.6% 急诊外科 4 11.5 12260.3 45.3% 9.4% 77.1% 口腔科 2 7.5 5346.2 33.2% 11.3% 68.5% 泌尿外科 21 9.7 7581.7 28.0% 5.6% 78.4% 内分泌科 14 10.7 5265.8 23.9% 11.9% 71.5% 神经内科 31 6.7 4086.9 34.7% 8.2% 70.7% 神经外科 1 7.0 5921.7 19.2% 2.1% 80.3% 肾脏风湿科 15 11.2 11398.4 40.7% 6.2% 77.7% 消化内科 19 9.1 5614.7 35.5% 8.8% 73.8% 心理科 3 78.7 16405.3 30.9% 14.0% 74.7%