2016年心功能的影响因素与实验性心衰刘军伟__培训课件.pptVIP

心功能的影响因素及实验性心衰的发生与治疗 E-mail：junwei2010@163.com 基础医学院 刘军伟 【实验目的】 1 2 3 观察强心药物对衰竭心肌的治疗作用 观察前、后负荷和心肌收缩性能对心功能的影响 制备实验性全心衰的动物模型 【实验原理】 1、前后负荷和心肌收缩力对心功能的影响 神经、体液因素 后负荷（大动脉压……） 前负荷（回心血量……） 心肌收缩力 【实验原理】 2、实验性心衰及其救治 硫酸镉 实验性心衰 （-）Ca2+通道 异丙肾上腺素 洋地黄 实验动物 牛蛙 实验器械及药品 1.器材 恒压灌注装置 大烧杯、10ml离心试管（代替量筒）、小烧杯、蛙类手术器械一套（金属探针、粗剪刀、镊子、玻璃分针、蛙板、组织剪、眼科剪） 2.药品 任氏液、硫酸镉任氏液、1/10000 去甲肾上腺素、1/10000 乙酰胆碱、10%洋地黄、1/10000 异丙肾上腺素 破坏脑和脊髓，固定 剪开胸包，充分暴露心脏 血管插管 观测项目 【实验步骤】 冲洗→下腔静脉插管------储液瓶（前负荷） 冲洗→左主动脉插管------心功管（后负荷） 有效心功率 前负荷/后负荷（cm） 有效心功率=心输出量×心功管高度×水密度 （g?cm/min） （ml/min） （cm） （1g/ml） 1.连接静脉时注意排空气及冲洗心脏。 2.勿用手捏拿心脏，以免损伤心脏。 3.心脏表面滴加任氏液，保持湿润。 4.整个实验过程中，管道不要扭曲,保持通畅。 5.测量每分心输出量时注意出口不能漏水。 6.每次改变前后负荷都要使心脏适应1分钟再测量。 7.复制心衰模型时，必须用镉任氏液灌注 15 分钟后，再进行观察记录。 8.进行药物救治时，用正常任氏液灌注。 9.每小组只用一种药物救治，切不可用两种或两种以上的药物救治。 【注意事项】 4 2 1 3 ①结扎线2 ②结扎线 3 ③下腔静脉剪口插管线4固定 ④左主动脉剪口 插管线1固定 恒压灌流装置 【实验总结】 异丙肾上腺素：激动β受体→正性变时变力变传导作用。 乙酰胆碱：激动M、N胆碱能受体，负性变时变力变传导作用。 硫酸镉：Cd2+竞争性抑制Ca2+内流，降低心肌收缩性能。 毒K： 抑制Na+-K+泵→细胞内Na+↑→激动 Na+- Ca2+泵。 右主动脉 左主动脉 静脉窦 左肝静脉 右肝静脉 下腔静脉 A线 A线 A线：绕过左右主动脉→绕过下腔静脉→结扎 右主动脉 左主动脉 静脉窦 左肝静脉 右肝静脉 下腔静脉 C1线 C2线 B线 B线：下腔静脉下备线→下腔静脉插管→结扎固定 C1线：结扎 C2线：冲洗→左主动脉插管→结扎固定