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矿物质 不提供能量 微量元素：如铁、碘、锌、硒、铜等。 不能在体内生成，需通过食物摄入。 与临床关系密切的矿物质有钙和铁。 钙的需要量约每日1000mg， 铁的需要量为1mg/kg/d。 钙磷比例适宜可减少佝偻病的发生。 铁50%，锌40%，钙30%。 危 害 1竞争性吸收 2肾脏损伤 高钙血症-血尿- 肾小血管收缩- 滤过减少-尿液减少 结果： 1血容量 2致密斑 （肾小体周围的远曲小管） 维生素 脂溶性：维生素 A、D、E、K。 水溶性：维生素B、C等。 前者不需每日提供，能够储存于体内。缺乏后出现症状缓慢，过量出现慢性中毒。 后者不能储存于体内，需要每日供给。缺乏后出现症状迅速，过量一般不发生中毒。 食品强化 我国最优先考虑的强化剂 氨基酸类 赖氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苯丙氨酸 维生素内 A、D、B2、C、叶酸 矿物质类 Ca、Fe、Zn、Se、I 天然食品类 大豆粉、鱼粉、骨粉、酵母、谷胚、 大豆蛋白、刺梨、猕猴桃 七）液体量 1岁内150 ml/(kg·d)， 每增加3岁，需要量减少约20 ml/(kg·d)， 15岁需水量50 ml/(kg·d) ， 成人需水量为40～50 ml/(kg·d)。 （八）膳食纤维 主要是植物的细胞壁，不被小肠酶消化的非淀粉多糖。 主要功能：吸收大肠水分，软化大便，增加大便体积，促进肠蠕动等，可吸附胆酸，有利于降低血清胆固醇。 谷类、新鲜蔬菜、水果 小儿消化系统功能发育与营养关系 消化酶的成熟与营养素的消化、吸收 与进食技能有关的发育 食物接受的模式发展 咀嚼 第四章 营养和营养障碍性疾病 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 第四章 营养和营养障碍性疾病 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 LOGO 儿童营养保健基础 山东医学高等专科学校 儿科教研室 儿童 水桶 水桶原理 美国管理学家彼得提出的。 由多块木板构成的水桶，其价值在于其盛水量的多少。决定水桶盛水量多少的关键因素不是最长的板块，而是其最短的板块。 水桶效应 一只水桶想盛满水，必须每块木板都一样平齐且无破损。如果这只桶的木板中有一块不齐或者某块木板下面有破洞，这只桶就无法盛满水。 一个水桶无论有多高，它盛水的高度取决于其中最低的那块木板。取决于最短的那块木板，可称为短板效应。 　 演变 演变一： 　　水桶的储水量，取决于水桶的直径大小 演变二： 　　在每块木板都相同的情况下，水桶的储水量还取决于水桶的形状 演变三： 　　水桶的最终储水量，还取决于水桶的使用状态和相互配合 演变四： 　　水桶理论的动态演变 演变 演变五： 　　水桶理论中水的使用演变 　 演变六： 　　储水多少取决各块板之间的配合程度　 演变七： 　　储水多少取决于各块木板的厚度 　　 演变八： 　　储水多少取决于木桶底面的面积 结 论 充足而合理的营养能保证小儿的身心发育，增强小儿的免疫功能，预防疾病。 择食，进食 合理的生理需要和生理途径（烹饪方式）是两大遵循的基本原则。 木桶效应，营养均衡，多样，适量。 总 论 一、营养素与参考摄入量 营养（nutrition）是指人体获得和利用食物维持生命活动的整个过程。 营养素（nutrients）是指食物中经过消化、吸收和代谢能够维持生命活动的物质。 营养素 能量：蛋白质、脂类、碳水化合物 宏量营养素：常量元素 微量营养素：微量元素 （万分之一 0.01% ） 不提供能量：维生素、矿物质、膳食纤维、水 儿童能量代谢 小儿对能量的需要 包括五个方面: 1.基础代谢 2.食物热力作用 3.活动消耗 4.生长所需 5.排泄消耗 总量 5项的总和为小儿每天的热量需要量。 年龄越小，热量的需要量相对越多。 1岁以内婴儿需要110～120 kcal/Kg/d，以后逐渐减少，每3岁减少10 kcal/Kg/d。