二级心理咨询技能__培训课件.ppt

贝克和雷米的认知疗法的工作程序 1．建立咨询关系 2．确定咨询目标 3．确定问题：提问和自我审查的技术 4．检验表层错误观念：建议、演示和模仿 5．纠正核心错误观念：语义分析技术 6．进一步改变认知：行为矫正技术 7．巩固新观念：认知复习 表层错误观念与核心错误观念 表层/边缘错误观念：对不适应行为的具体直接的解释 核心/深层错误观念：抽象的与自我概念相关的命题 灾变祛除 重新归因 认知重建 语义分析技术 一种重要的揭示并纠正深层错误观念的方法 主要针对求助者错误的自我概念 方法： 把主语位置上的“我”换成与我有关的更为具体的事件和行为 表语位置上的词必须能根据一定的标准进行评价 我是一个毫无价值的人。 我是一个很笨的人。 我不如人家。 我能力不行。 我上次做的那个事情是毫无价值的。 我的智力不高。 我在人际交流这方面不如人家。 我的记忆力这段时间不如从前了。 贝克的七种歪曲认知 主观推断 选择性概括 过度概括 夸大和缩小 个性化 贴标签和错贴标签 极端思维 五种具体的认知治疗技术 识别自动性思维：提问、演示、模仿 识别认知性错误：概念和抽象性的错误 真实性验证：验证求助者原有的观念是否符合实际，认知治疗的核心 去中心化：帮助求助者发现自己并非别人注意的中心 忧郁或焦虑水平的监控：鼓励求助者通过对自己情绪的进行监控，发现情绪的波动特点 我让人失望。 我毫无价值。 我是个失败者。 我一事无成。 我不可能干好这件事。 我的将来毫无希望。 梅肯鲍姆的认知行为矫正技术 应对技能学习程序：其基本原理是通过学习如何矫正认知定势来获得更有效的应对压力情境的策略。 具体程序： 通过角色扮演和想像使求助者面临一种可以引发焦虑的情境 要求求助者评价他们的焦虑水平 教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知 帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法 让求助者注意重新评价后的焦虑水平 认知行为疗法的适应症 一般的心理问题 抑郁性神经症 焦虑症 恐怖症 考前紧张焦虑 情绪的激怒和慢性疼痛 神经性厌食 性功能障碍 酒精中毒 认知行为疗法汇总 名称 英文简称 创始人 理论或重要概念 工作程序 主要技术 备注 求助者中心疗法 理解求助者中心疗法的基本理念 确定求助者中心疗法的咨询目标 掌握求助者中心疗法的主要咨询技术 把握咨询过程七阶段的特点和规律 求助者中心疗法 罗杰斯：人性本善，人们是完全可以信赖的，人都具有自我实现和成长的能力，有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，无需咨询师直接干预。 如果处在一种特别的咨询关系中，人能够通过自我引导而成长。 咨询目标 1．求助者的自我变得较为开放。 2．求助者的自我变得较为协调。 3．求助者更加信任自己。 4．求助者变得更适应了。 5．求助者愿意使其生命过程成为一个变化的过程。 咨询技术 1．促进设身处地的理解的技术 关注(attending)、设身处地的理解的言语和非言语交流、沉默的技术等。 2．坦诚交流的技术 3．表达无条件积极关注的技术 咨询七阶段 一、求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。 二、求助者开始“有所动”阶段。求助者可以流畅地谈论一些自我之外的话题，但仍不能承担问题的责任。 三、求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。 四、求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。 五、求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受，但仍然带有一些迟疑。 六、求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调一致。 七、他几乎可以不需要咨询师的帮助，就可以继续自由地表达自己。 阳性强化法（三级） 系统脱敏法 冲击疗法 厌恶疗法 模仿法 生物反馈法 合理情绪疗法（三级） 认知疗法 认知行为矫正 个体心理咨询技能 求助者中心疗法 行为疗法 认知行为疗法 疗法汇总 远期疗效评估 社会接纳 程度评估 内容：求助者行为表现 和与周围环境的适应情况 方法：家属或四周人的观察、 咨询师本身的审查 自我接纳 程度评估 内容：自述症状与问题的减 轻或消除、性格成熟情况 方法：求助者口头报告 量表评估 随访调查 视双方意愿可作3-6个月 追踪研究 方法：追踪卡、通讯、 面谈、电话 考1-2个知识题 团体心理咨询技能 晚安 华夏心理教育中心 高佳怡 2012-02-01 二级心理咨询技能 个体心理咨询方案的实施 团体心理咨询技能 二级咨询重点攻略 以疗法理论为主，应用辨析题略少，案例问答比重较大。 凡疗法的基本原理、操作步骤、注意事项均为重要内容，需牢记。 疗法需要注意其适用的对象，把握每种疗法的实施要点，注意它们之间的区别与联系。 教材中所给出的案例及解析是重点，应读通读懂。