临床生物化学绪论__培训课件.ppt

* * * * * * * * *  《临床生物化学与检验》 * 临床生物化学与检验定义 临床生物化学的发展简史 临床生物化学研究的主要内容 临床生物化学在医学中的应用 本书概要 第一章 绪 论 * 课程设置 医学基础 基础课 专业课 高等数学、化学、物理、分析化学、计算机、电子学、英语、统计学 内科学、外科学、临床血液学、微生物检验、生化检验、传染病学、妇产科学、儿科学、临床检验基础、免疫学检验 生物化学、免疫学、微生物学、诊断学、统计学、解剖学、组胚、病理学、生理学、寄生虫学、药理学、仪器分析、分子生物学、医学英语 实习 检验 医师 * 临床检验室 输血科 临床生化检验 临床免疫实验室 课 程 分子生物检验 血液研究室 临床检验基础 血液学检验 临床微生物室 临床微生物检验 临床生化检验室 临床免疫检验 分子生物室 临床输血与检验 其他检验 其他室 亚专业 检验仪器学 实验室管理学 * 　　 临床生物化学与检验是在人体正常的生物化学 代谢基础上，研究: 疾病状态下，生物化学病理性变化的基础理论 通过测定组织、体液相关代谢物质与量的改变 揭示疾病变化和药物治疗对机体生物化学过程和组织、体液成分的影响 为疾病的临床实验诊断、治疗监测、药物疗效和预后判断、疾病预防等方面提供信息和决策依据的一门学科。 定 义 * 　 临床生物化学与检验是利用物理学、化学、生物学、 遗传学、病理学、免疫学、生物化学和分子生物学 的理论与技术: 探讨疾病的发病机制 研究其病理过程中出现的： 　　　 特异性化学标志物 　　　 体内特定成分的改变 * 临床生物化学阐述疾病的生物化学基础、疾病发生发展的生物化学过程及药物的影响。 （1）探讨与疾病发生机制的关系 （2）与临床疾病诊断和治疗的关系 生物化学检验以检验方法、新技术的应用、质量保证、结果解释及临床意义，为临床提供正确、有用的信息。 共同构成临床化学（clinical chemistry）。 　 临床生物化学与生物化学检验关系 * 一、创立阶段(1910-1930) “临床化学”的提出与使用 检验方法学有重要进展 临床医学对生化检验的依赖性增加 二、发展阶段（1930-1950） 电解质分析、酶活性分析技术的出现 微量、超微量分析技术诞生 光电比色计及分光光度计的面世 检验新技术的广泛使用（如层析、电泳、同位素示 踪、免疫学技术） 　第一节 临床生物化学的发展简史 * 三、自动化及完善阶段（1950--） 诊断酶学的形成与发展 微量蛋白及微量元素的分析 基因分析技术的出现 全自动生化分析仪应用和发展 治疗性药物监测的出现和发展 检验质量控制理论应用与发展 商品试剂盒出现 循证检验医学的提出 产生的结果： （1）结果准确、快速 （2）检验范围扩大 （3）微量化 （4）促进检验与临床的研究 （5）促进检验的发展 * 国内发展史 1.理论 《生物化学与临床》 (人民卫生出版社) 《生理生化与医学》 (科学出版社) 《临床生物化学》 (人民卫生出版社) 《临床生物化学和生物化学检验》 (人民卫生出版社) 《临床化学》 (合记图书出版社) 　2.方法与技术 * 临床生物化学主要内容 基因与疾病的防治 阐述有关疾病的 生物化学基础 临床检验诊断的研究 第二节 临床生物化学研究的主要内容 * 　 有生命的存在就有化学反应过程的发生 有疾病的发生，就有生物化学反应异常表现 　第三节 临床生物化学在医学中的应用 探讨疾病发病机制中的应用 临床疾病诊断和治疗中的应用 医学教育中的作用 临床生物化学在医学中的应用 应用原理 1.普通生化检验：肝功、肾功、电解质、 血气分析、肿瘤心脏标志物检测等 2.特殊生化检验：毒物分析、治疗药物监 测、DNA分析等。 3.急诊生化检验：血糖、肾功、电解质、 血气分析、心脏标志物、AMY等。 4.床旁生化检验 * 监测疾病的病情好转、恶化、缓解或复发等 为某些疾病的早期诊断提供筛选试验 诊断特异性疾病 根据发病机制，建议合理的治疗 揭示疾病基本原因和机制 临床生物化学检验 实验数据的作用 治疗药物监测 辅助评价治疗效果 遗传病产前诊断，降低出生缺陷病的发病率 * 5.全面提高检验人员素质，建立临床生化实验室质控体系 4.大力开展药物监测，实现科学用药 3.开发老年性疾病、精神疾病