上海六院进修总结__培训课件.ppt

目前，我们已经开展了的工作 一、膝多发韧带损伤的全镜下一期重建。 包括前叉、后叉韧带、内侧、外侧副韧带。术中取同侧自体腘绳肌肌腱及部分腓骨长肌腱，一期重建了四组韧带。目前患者术后1月余，功能康复良好，患者反映良好。 目前，我们已经开展了的工作 二、髌骨脱位—-髌二联手术。 该例患者为髌骨脱位三度，实为髌三联（即髌骨外侧支持带松解、内侧髌骨韧带紧缩、胫骨结节内移）手术的适应症，但患者未满18周岁，故只能暂行髌二联手术。目前患者术后1月余，功能康复良好，患者反映良好。 目前，我们已经开展了的工作 三、膝关节镜下的关节成形术 膝关节成形术，由上海六院运动医学科带头人赵金忠主任医师提出，术中操作归纳如下： 1、关节镜下膝关节去神经化：股骨远端、髌骨、胫骨近端。 2、关节镜下关节囊韧带松解：胫股关节和髌股的松解。 3、关节镜下滑膜切除（包括髌下脂肪垫）。 4、关节镜下髌骨外侧骨赘切除（外侧面切除）。 5、关节镜下髁间窝成形。 6、关节镜下骨赘切除和去神经化。 7、关节清理。 目前，我们已经开展了的工作 我们医院又是北医三院协作单位，已多次来我院坐门诊及手术，曾完成多例膝关节腔清理，半月板成型、叉韧带及侧副韧带重建及踝关节腔镜下清理等手术，均取得了良好的效果。 随着我们对关节的进一步认识，逐步扩大着我们科及我们医院的影响力，挽留住了好多门诊病人走进我院。 感恩的心 在AO基础培训班里，讲师团里的一位教授这样说：“……医患关系如此紧张的今天，我们医生也应当留一颗感恩的心对待自己的病人，因为没有一个外科医生技术的提高不是趟着病人的鲜血而成长起来的········”。我个人觉得说的很好，细想但凡有些身份的专家们也是这样做的，以身作则，教育着身边的人。所以我对这句话有了两点感受： 感谢我的病人，他给我提供了学习的机会； 我的病人是我用来学习、研究的对象，我应当珍惜这次机会。 小结 外出进修学习，无疑是件很愉悦的事情； 我思考了很久，不知道应该把哪些文字放在这篇总结报告的小结中，也许，想表达的内容太多、太多了。 那么最后，我希望以下八个字能够留在您的记忆里： 息“膝”相关 并“肩”作战 Thanks ! 骨二科 郭某某 总 结 报 告 -------上海市第六人民医院进修 报告摘要 上海市第六人民医院简介 进修所学专业介绍及总结 所学专业目前开展情况 有关专业外的些许心得 上海市第六人民医院、上海交通大学附属第六人民医院建于1904年，是一所三级甲等大型综合性教学医院。20世纪五十年代末周永昌教授等开创了超声医学事业，被誉为“中国超声诊断发源地”。1963年陈中伟教授、钱允庆教授等成功施行了国际医学史上第一例断肢再植手术，从此六院被誉为我国断肢再植的摇篮。1978年，于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技术”，荣获国家发明一等奖。六院的运动医学科是国家临床重点专科、国家教育部重点学科，四肢显微外科是上海市重点学科。上海六院是国内著名的骨科医院，技术与理念与国际接轨，一直走在世界的前沿。 上海市第六人民医院全貌 病房大楼 门诊大楼 骨科大楼 急诊大楼 进修历程 2015年3月至2015年11月，我在上海市第六人民医院骨科完成了为期八个月的进修学习。 运动医学（关节镜）专业是我此次之行的主修专业，除此之外还轮转了关节外科，创伤外科，脊柱外科等。 何为运动医学？ 运动医学（sportmedicine）是医学与体育运动相结合的综合性应用科学，是应用关节镜为主要手术器械来完成手术，达到提高患者生活质量或恢复患者运动意愿的目的。 什么是关节镜呢？ 关节镜是一种观察关节内部结构的直径4mm左右的棒状光学器械，是用于诊治关节疾患的内窥镜。 该器械从1970年开始在国内推广应用。 关节镜手术是一种微创手术，开始主要应用于膝关节，后相继应用于髋关节，肩关节，踝关节，肘关节及手指等小关节等。? ? 什么是关节镜呢？ 关节镜可以看到关节内几乎所有的部位，比切开关节看的更全面，由于图像经过放大，因而看的更准确，而且切口很小，创伤小，疤痕少，康复快，并发症少，有些情况下麻醉过后，即可下地活动，对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊，对困扰患者多年的关节伤痛的治疗，关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。 上海六院的运动医学科，为国家级重点学科，关节镜手术量居全国第二，尤其赵金忠主任首创的双束八股重建叉韧带居全球第一，关节镜下关节成形术更是独具风格。 通过学习，我熟练掌握了膝、肩等关节镜的手术入路，熟悉了运动医学专业方面疾病的诊治方法。 专业介绍一 目前关节镜可用于治疗的疾病有：膝关节骨性关节炎、半月板损伤、软骨损伤、交叉韧带损伤；肩关节肩袖损伤、肩周炎、肱二头肌病变、肩关节不稳；髋关节