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* * 第一节 疾病诊断的概述 一.疾病的定义 疾病是病因与机体之间相互斗争过程。指标是三个变化和两种结果:三个变化(机体组织结构损伤、自稳能力失控、新陈代谢紊乱)、两种结果(出现各种临床症状与体征、生产性能下降和经济价值降低)。 疾病结局,取决病因和机体双方力量对比 病因 机体 病情发展 , 动物死亡 病因 = 机体 病情时好时坏,病程漫长 病因 机体 不发病或病情好转, 康复 * 二、疾病类型 (一)内源性: 1.遗传病:如血友病、先天性卟啉症等 2.肿瘤病:如黑色素瘤 3.代谢失调病:如内分泌失调、神经失调、 免疫失调等。 (二)外源性 1.非传染性:无生命因子所致。如营养缺乏 症、中毒症、创伤、烧伤、冻伤等。 2.传染性:有生命因子所致。如病毒、细菌、 支原体、寄生虫等。 目前微生物所致最多,危害最大,即传染病。 * 基本特点:有特定病原体、有传染性和流行性、有特异的免疫性和免疫期。 临床特点: 1.病情发展有规律性(阶段性): 1)潜伏期-确定隔离封锁时间。 2)前躯期-如获初诊、可减损失。 3)症状明显期-有特征性病变,易于确诊。 4)转归期-注意是否彻底治愈,防止复发和继发病。 三、传染病 3.败血症:组织和血液可分离到病原体,以作病原学诊断。 2.发热与热型:稽留热、弛张热、间歇热、回归热 * 分类目的:在于认识病性和过程,以利采取防治措施 传染过程类型 1.按发生分:外源性和内源性 2.按病原分:单纯性、混合性和继发性 3.按临床表现分:显性、隐性、顿挫和消散(一过性) 4.按部位分:局部和全身 5.按症状分:典型和非典型 6.按病性分:良性和恶性 7.按病程分:最急性、急性、亚急性和慢性 * 四、兽医职能是什么? 是对动物疾病的“诊断、治疗预防和控制”。其中诊断是关键,是其他职能的依据。 诊断是调查研究,综合分析和推理过程,是对疾病认识过程。诊断有流行病学、病原学、免疫学、临床学和病理学等方法。 临床诊断依据是病状和体征,其本质是机体各种病变。 病理诊断依据是各种特异性病变或病变群,对动物单发或群发病进行病性确定,进而推理其病原与疾病预后。但病理诊断存在许多困难。 抓住重点与本质,进行全方位比较与鉴别是认识疾病的最重要手段。因此,临床上重点要进行类症鉴别。 * 第二节疾病诊断内容 一、目的与任务 鸡病病理诊断是应用禽病学和病理解剖学的知识与技术以确认鸡病的一种手段。临床上以病鸡尸体为主要研究对象。其任务通过尸体病变的诊查、识别与判断,对单发性或群发性鸡病进行病性的确定,进而阐明发病机理和原因,为临床上防治提供依据。 * (一)依据:不同病因引起的鸡病,有不同的病理形态变化和不同的病变组合。尤其生物性病因引起的特异性病变,为临床上病理诊断提供了诊断依据,如:ND、IB、MD、IBD等。 但是,应考虑以下三点: 1.病变的特异性具有相对性。因为鸡体反应性差异常常有不典型性出现。如ND等,还存在某些疾病特异性不强的机体,只能查见多种疾病共性的病变,如各种烈性传染病的最急性型,只见有败血性病变。 2.混合感染或继发感染,常常造成病变组合的紊乱,增加了病理诊断的难度,故要多实践。 3.有的疾病没有明显的特异性病变,如中毒性疾病、神经性能疾病等。 (二)方法:主要是尸体剖检,其次作病理组织学检查,结合动物实验和病原学、血清学检测,以及临床资料最后作综合性诊断。 二、诊断依据和常用方法 * 三、鸡尸体剖检在鸡病诊断中意义 1.适合基层的一种快速诊断方法。 2.便于现场开展的诊断方法。 3.可及时为防治疾病提供科学的依据。 4.可以经过学习逐步掌握,发现问题, 获得第一手材料的简便方法。 * 四、如何做好鸡病尸体剖检诊断 1、剖检者应该熟悉鸡的正常解剖学特点和病理学知识。因为尸体剖检诊断是应用兽医基础知识对生产中未知的疾病通过病变检查,辨认和综合推理判断过程,病变的识别是诊断的依据,不熟悉正常的就无从识别异常病变。 2、病变的观察要客观全面,病变的分析要辩证,用发展的观点去理解。要选择有代表性病例多剖检几只,并作系统的检查,判断各种病变发生部位、性质和数量。要分析病变发生发展阶段,并便于病程关系,局部病变与全身病变之间主从关系以及排除死后变化等。 * 3、在分析病因、探讨死因和疾病诊断中 ①要分清病变的主次,找出致死性的主要病变。群发病要找 出具有特征性的特异病变群。 ②要识别病变的新旧,以便作病例分析。 ③诊断疾病病
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