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疑难辨析 (l)溶菌酶杀菌若在口腔内进行,属第一道防线(在外界环境中完成都属该防线);若在体液中进行,则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。 (2)吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭,应为非特异性免疫;若仅仅暴露抗原决定族并呈递给T细胞或吞噬抗原抗体结合物应界定于特异性免疫。 (3)浆细胞是唯一能够产生抗体的细胞,该细胞核糖体、内质网、高尔基体、线粒体较多;也是免疫反应中唯一没有识别抗原能力的细胞。 (4)抗体在体内存留时间相对较短,而记忆细胞可长期存在或终生存在。解题时若感染或注射疫苗后短时间发挥作用为抗体,长时期应考虑记忆细胞。 (5)抗原刺激B细胞,有两条途径:一条途径是经吞噬细胞的摄取和处理,暴露出这种病原体所特有的抗原决定簇,将抗原传递给T细胞;T细胞分泌刺激信号和淋巴因子辅助B细胞;另一条途径是抗原直接刺激B细胞。 (6)抗原的传递多数是通过细胞表面的糖蛋白来实现的 (7)抗体本身不能清除抗原,抗原最终被吞噬细胞吞噬消化。 (8)能产生抗体的只有浆细胞,惟一不能识别抗原的也是浆细胞。 (9)效应T细胞只能将靶细胞裂解死亡,释放出抗原,但不能将其消灭。 (10)淋巴因子是T细胞产生的免疫活性物质,对机体免疫有加强作用,在体液免疫和细胞免疫过程中都能起作用。 三 免疫失调引起的疾病 机体免疫功能失调引起: 1.自身免疫病 2.过敏反应 二、防卫功能过弱 免疫缺陷症等 一、防卫功能过强 1. 自身免疫病 概念: 在某些特殊情况下,人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状,就成为自身免疫病。 举例 1)风湿性心脏病 2)类风湿关节炎 3)系统性红斑狼疮 1. 自身免疫病 风湿性心脏病: 酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇 心脏瓣膜上的一种物质 相似 抗体 心脏受损 风湿性心脏病 进攻 进攻 2. 过敏反应 概念: 指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。 特点: 发作迅速、反应强烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织损伤,有明显的遗传倾向和个体差异。 2. 过敏反应 过敏原: 引起过敏反应的物质叫过敏原。 举例: 花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等 2. 过敏反应 机理: 过敏原 机体 效应B细胞 抗体 刺激 皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面 吸附 产生 2. 过敏反应 过敏原 某些细胞 组织胺等 再次刺激 毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加 导致 释放 机理: 与抗体结合 皮肤过敏反应 (荨麻疹、湿疹、血管性水肿) 呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘) 消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎) 全身过敏反应(过敏性休克) 免疫缺陷 概念: 指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,叫免疫缺陷症。 类型: 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 : :由疾病和其他因素引起 致病机理: 艾滋病 HIV能够攻击人体的免疫系统,特别是能够侵入T细胞,使T细胞大量死亡,导致患者丧失一切免疫功能,对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。 艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV,俗称艾滋病病毒)引起的致死性传染病。 概念: 致病机理: 艾滋病 HIV(蓝色)攻击T细胞 HIV能够攻击人体的免疫系统,特别是能够侵入T细胞,使T细胞大量死亡,导致患者丧失一切免疫功能,对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。 病毒分布: 艾滋病 艾滋病患者和携带者的 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中 传播途径: 1)性行为传播 2)血液传播 3)母婴传播 预防措施: 1)洁身自爱 2)不与他人共用牙刷和剃须刀 3)不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等 4)注射器等医疗器械必须严格消毒 5)需要输入的血液和血液制品,必须经过艾滋病病毒抗体检测。 艾滋病 四、免疫系统的监控和清除功能 监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞,以及癌变的细胞。 艾滋病病人由于免疫功能丧失,所以恶性肿瘤的发病率大大升高。 免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能,实现它在维持稳态中的作用。 五、免疫系统的功能: 防御功能:抗感染或防止其他抗原异物入侵 清除功能:清除衰老、死亡或损伤细胞 监控功能:消灭突变细胞 六、 免疫学的应用 1.免疫预防 2.免疫治疗 3.器官移植 免疫学应用在三个方面: 1、免疫预防 免疫预防又称预防接种。是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内,使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法
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