气性坏疽方莉（参考）.ppt

护理措施--感染控制 . 2、医护人员进出病室 严格按照接触隔离原则护理病人 护理人员有伤口者不得参与护理 穿隔离衣，戴口罩、帽子、手套、鞋套 每次接触病人或病人污染物后应彻底洗刷、消毒双手 离开病室用1%含氯消毒液浸泡消毒双手1-2分钟。 护理措施--感染控制 . 3、病人衣被、医疗废物处理 物品一律置于双层黄色防渗漏的污物袋 病号服打包送洗衣房处理 器械用1％含氯消毒液浸泡冲洗后送供应室灭菌消毒 医疗废物及时打包，及时送当地无害化处理中心处理 盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有清晰的警示标签 护理措施--感染控制 . 4、解除隔离标准 连续三次伤口分泌物涂片未发现粗大杆菌，X线检查伤口内气体消失，临床症状消失。 Click To Type Slide Title . 5、终末消毒 病人作彻底清洁卫生后离开室内。 病室根据室内空间体积，用37%~40%甲醛，按2~10ml/立方米，加高锰酸钾1~5g气化熏蒸病室2小时。或用过氧乙酸8ml/立方米，加热熏蒸2小时。注意病室门缝窗户空隙要密封。 一切用物及墙壁门窗用1％含氯消毒液抹拭或消毒。 护理措施--基础护理 . 1.保持病室适宜的温度和湿度, 病室每日紫外线消毒2 次, 注意病人暴露部位, 如眼部的保护。 2.保持床单位和病人皮肤的清洁和干燥, 鼓励病人勤翻身, 协助病人采取不同的姿势预防压疮的发生。 3.做好留置尿管的护理, 鼓励病人多饮水, 防止泌尿系统感染的发生, 指导病人深呼吸和有效咳嗽, 预防肺部感染的发生。 4.病人处于高温状态时积极采取药物和非药物治疗措施。 护理措施--心理护理 伤残对于患者的生理和心理打击是可想而知的，身残的重创和每次换药的伤痛很难承受，护士应注意观察患者的情绪变化，重视患者的心理需求，除在治疗护理上尽力减少痛苦外，要帮助病人正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，耐心细致做好心理疏导工作，以诚相待，使患者思想情绪稳定，积极主动配合治疗和护理。 护理措施--伤口护理 密切观察伤口,皮肤颜色、温度、软组织肿胀 程度、肌肉坏死情况以及切开引流处渗血、渗 液的情况。如渗血量多时，应叫医生及时处理。 敞开伤口，并用3％过氧化氢或1∶5000 高锰酸钾溶液冲洗或湿敷 及时更换伤口敷料 保护敞开的伤口免受刺激，可用支架 撑起被褥。 护理措施--疼痛护理 加强沟通，转移注意力，针对截肢后的病人，耐心解释，消除其患者痛 运用止痛剂 严密观察伤口的肿痛情况，准确记录疼痛的性质、特点、发作时的相关表现 护理措施--防治并发症 1.严密监测生命体征，气性坏疽的病人常有明显的毒血症症状，体温可高达40度，及时给予物理降温。 2.观察神志的变化，由于坏死组织和毒素对神经系统的破坏，可造成病人意识障碍，须警惕感染性休克发生。 3.重症病人应留置尿管，准确记录24小时尿量，如尿量减少者，警惕肾功能衰竭发生。 健康教育 锐普PPT论坛chinakui转载： 1.教育病人注意劳动保护，避免受伤。 2.重视伤后的预防，受伤后应及时到医院处理。 3.指导病人学会自我护理，对患肢实施理疗，按摩及正取的功能锻炼方法，促进患肢的功能尽快恢复。 4.指导截肢病人正确使用假肢，制定适宜的训练计划，使其逐步提高生活自理能力。 彻底清创是根本 高锰酸钾冲洗并 开放伤口 做好消毒隔 离工作 预防Tips 锐普PPT论坛chinakui转载： 对一切开放性创伤，特别是有泥土污染和损伤严重的、肌肉坏死者，均应及时进行彻底的清创术 感谢聆听！ THANK YOU P.P.TEMPLATE KOREA WWW.PPTKOREA.COM Pictures speak 1,000 words! Design Inspiration Clarity Impact Premium Design Subtle Touch Visual Appealing Stylish Design Simplicity Beauty 3D Effect Stylish templates can be a valuable aid to creative professionals. Each work is featured with simplicity but supreme beauty. Click To Edit Title Style 气性坏疽的护理 骨科一楼东 方莉 1、了解气性坏疽病因病理 2、熟悉气性坏疽病人治疗原则 3、掌握气性坏疽病人的临床表现及护理措施 目标 主要内容 概 述 病因病理 临床表现 诊断要点 治疗原则 护理措施 1 2 3 4 5 6 概述 1