实习生感控（参考）.ppt

医 疗 废 物 分 类 目 录 卫生部、国家环保总局 卫医发[2003]287号 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 实行分类包装 感染性废物 病理性废物 药物性废物 损伤性废物 装入 生活性废物 黑色垃圾袋！ 装入 黄色垃圾袋： 被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、纱布及其他各种敷料； 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等被病人血液、体液、排泄物污染的物品； 传染病或疑似传染病病人产生的生活垃圾； 一次性使用的注射器、输液器、输血器的针头以外部分. * * 锐器盒 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括解剖刀 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等 小心暗器！ * 八、医院感染监测 * 定义：长期、系统、连续地观察、收集和分析医院感染在一定人群中的发生和分布规律及其影响因素，为医院感染预防控制和管理提供依据； 目的：掌握医院感染的现状，及时发现问题，掌握动向，以便有针对性地采取措施，降低医院感染发病率。 院感病例监控系统 院感办公室预警平台 院感疑似病例提醒功能 第一步：登陆医师工作站时，系统会提示“正在加载患者院内感染信息，请稍等！” 第二步：加载完毕后，疑似院内感染患者会以红色标注，提醒医师及时处理该疑似信息 传染病上报管理 门诊病人报卡：门诊医生工作台传染病上报界面 如果在住院期间诊断 为传染病，在这里填报 住院病人报卡：医生工作台传染病上报界面 肠道门诊相关要求 肠道门诊开诊期间：每年4月-10月，急性感染性腹泻必须到其门诊就诊； 及时发现霍乱、肠出血性大肠菌O157的感染等并及时上报； 防止腹泻病分流。 医院感染防控是临床工作的一部分，还需要全体医务人员共同努力！ * 不规范戴，等于没戴！ 标准预防内容—面罩、护目镜 面罩和护目镜可防止病人的体液、血液、分泌物等体液的传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。 a) 在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时 b ) 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时 c）为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作 标准预防内容—隔离衣 a) 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。 b ) 对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 c) 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 标准预防内容—防护服 a) 临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时. b) 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 您真的能看清楚吗？ 不同传染途径疾病的隔离与预防 MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌） VRE（耐万古霉素肠球菌） MDR-AB（多重耐药的鲍曼不动杆菌） 肠道感染 皮肤感染 接触传播的疾病范围 （一） 病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 病人安置 病人必须安置在单间，或同病种安置 手套和洗手 接触患者的血液、体液、分泌物时戴手 套/洗手，手上有伤口时应戴双层手套。 隔离衣 进入隔离病房，从事可能污染工作服的 操作时应穿隔离衣。 病人的转运 限制在必须时才允许转移；转移中，避免 接触到其他病人或物体。 流行性脑脊髓膜炎 流行性感冒 病毒性腮腺炎 百日咳 白喉 （二） 带有病原体的飞沫核（ ﹥ 5um），在空气中短距离（1m）内移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。 针对预防含有病原体的大颗粒飞沫溅到结膜或口鼻黏膜所设计的 病人安置 病人应住隔离单间，或同病种安置 口罩 1米以上，戴外科口罩；近距离（1米以上）接触病人时，必须佩带医用防护口罩 避免病人外出 必须佩带口罩 预防飞沫传播疾病的感染，加强通风，或进行空气的消毒 麻疹 肺结核：结核分枝杆菌 水痘 （三） 带有病原体的微粒子（ ≤ 5um）通过空气流动导致的疾病传播。 针对预防直径≤5um可漂浮在空气中的病原体而设计的 病人安置 - 独立 - 负压病房 N95口罩 进入该房间的其他人必须对该病种具有免疫能力。 否则应佩带医用防护口罩（N95口罩） 病人转运 避免病人离房或转移；需要转运时，必须佩带口罩 五、