手阳明大肠经西中班（参考）.pptVIP

手 阳 明 大 肠 经 The Large Intestine Meridian of Hand-yangming 体 表 路 线 起于食指桡侧端商阳穴 → 上肢外侧前缘 → 肩 → 颈 → 面颊 → 左右两脉交会于人中穴 → 止于对侧鼻翼旁的迎香穴。(交胃经) 体 内 联 系 属大肠，络肺。 并与鼻、下齿有联系。 循 行 特 点 ①入两筋之中 ②上出于柱骨之会上 ③入缺盆 ④入下齿中 ⑤交人中——左之右、右之左 主 治 归 纳 1、头面五官病变：头痛 　眩晕 　齿痛 面肿　 口眼斜　　牙关紧闭　目赤肿痛 鼻渊 鼻衄 咽喉肿痛　失音 耳聋 耳鸣 痄腮等 2、热病 3、经脉循行所过部位病变：肩臂痛　上肢不遂 手臂疼痛、无力等　　 （三）腧穴的定位 1．商阳 【定位】食指桡侧，距指甲角0.1寸。 【特性】井穴 【主治】 ①咽喉肿痛 齿痛 ②急救：中暑 昏迷 热病 ③手指麻木 【刺灸】 浅刺0.1寸，或点刺出血。可灸。 【机理】 商阳为手阳明大肠经之井金穴，“经脉所过，主治所及”，其经脉上颈贯颊；手阳明经别上循于喉咙，肺与大肠相表里，具有宣肺解表泄热、利咽喉之功，故可治疗以上诸症。 【应用举例】 1、天津中医学院针灸系针灸临床教研室王惠玲副主任 采用阳明大肠经井穴商阳放血治疗面疔，每获良效。 2、北京市石景山区八角门诊部邢克利 医师 在多年临床中常取少商、商阳二穴相配治疗咽喉肿痛。而发现，每当点刺商阳穴时，患者就自语道：咽喉处轻松，咽痛大减或已愈。联想商阳穴与少商穴互为表里经，阳明经又为多气多血之经，只取商阳如能奏效，更为少而精，何不取而代之?故在以后临床中只取手阳明经所出之“井”穴商阳点刺出血，以清热利咽。急性一般1～2次即愈，慢性隔日或1周1次，2～3次痊愈或显效。 3、喻喜春 近40年来，用商阳穴放血的方法治疗慢性结肠炎、结肠手术后大便功能紊乱有良效。有的病人在1个疗程后大便可以盛形，次数每天1 ～ 2次，腹部不适消失。治疗每隔2～3天放血1次，5次为一疗程，疗程间休息5天，共2～3个疗程。 操作：先将食指揉搓数10次，使之充血，用细三棱针点刺后挤血，成人0.5～1 ml，小儿5～10滴。 典型病例 樊××，女，40岁。1985年4月6日就诊。诊断：慢性结肠炎。患者患慢性腹泻，每天4 ～ 7次，便稀软量少夹有粘液，有时有血，腹痛及不适，饮食欠佳，人瘦弱。用纤维镜检查肠粘膜有水肿充血并有少数浅表溃疡存在。用中西药治疗，效果不显。试用双侧商阳穴点刺，每穴每次各挤血0.5～1ml，隔2天1次，5次为1疗程。1疗程后，症状有所减轻，3个疗程后，症状基本消失，饮食增加，精力充沛。 （三）腧穴的定位 4．合谷 【定位】在手背，第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。 【特性】原穴 【主治】 ①头痛 眩晕 面瘫 面肿 齿痛 牙关紧闭 目赤 肿痛 鼻渊 鼻衄 咽喉肿痛 失音 耳聋 耳鸣 ②热病 多汗 无汗 ③妇科病：闭经 滞产 ④上肢痿痹 手指挛痛 ⑤咳嗽 瘾疹 ⑥胃腹痛 便秘 痢疾 【刺灸】直刺0.5—1寸。可灸。孕妇禁针。 【 功用 】解表退热，理气止痛，活血调肠 【刺灸注意事项 】此穴刺激量大。孕妇及有习惯性流产之人慎用。 【机理】合谷为手阳明大肠经的原穴，具有解表退热、理气止痛、活血调肠之功。大肠经贯颊，入下齿中；其经别上循于喉咙，故可治牙痛、喉痛、急性扁桃体炎。肺与大肠相表里，肺主表，故可治一切外感表证。合谷为全身镇痛镇静之要穴，可治癔病、晕厥等神志疾患。阳明经多气多血，妇女以血为本，故又可治妇科疾患、产妇宫缩无力等。 【参考资料 】 顾乐生 针刺双侧合谷穴治疗牙齿敏感症(11例) 《中国针灸》35(2)：83 1983 根据经脉所过，主治所及的理论．选用双侧合谷穴，采用泻法，留针20分钟。一般一次即愈。疗效：治疗11例56个过敏牙(其中49个为优．5个为良)有效率达96％，无效率4％。 注：针刺双侧合谷穴的镇痛原理，是针刺引起深部组织感觉器，中枢神经及体液等因素的参与下提高了三叉神经的痛阈．调节了牙本质小管内的电介质和增强了牙髓的保护功能以达到脱敏的目的． 张丽蓉等 操作：取合谷穴，用30号1.5寸毫针，直刺0.5～1寸，针感可传至食指尖，得气后拇指向后轻微缓慢捻转约1～2分钟，至患者头痛明显减轻或消失，留针15～20分钟。 典型病例 翟××，女，26岁。1989年11月23日就诊。主诉：发