2016年护理部工作计划.doc

2016年××医院护理部工作计划 　按照医院2016年度主要工作任务安排，护理部紧紧围绕“医院等级评审”工作,“优质护理服务示范工程”及“进一步改善医疗服务行动计划”等活动，对比2015年各项指标完成情况，结合今后我院护理工作的实际情况，特制订2016年护理工作计划，计划如下： 　一、指导思想 以强化护士素质为核心，以深化优质护理服务内涵为重点，以逐步提升患者满意度为目标，努力抓好专科护士培训，进一步提高专科护理水平和服务质量，为患者提供安全、专业、优质的护理服务。　　 工作目标： 分级护理合格率≧90% 护理文件书写合格率≧95% 优质护理合格率≧98% 护理管理合格率≧95% 护理安全合格率≧90% 三基考试合格率≧98%（及格分80分） 7、护理论文5篇，科研奖励一项 工作重点　　 1、细化护理质量评价标准，落实院内绩效考核. 2、不断提高服务质量，进一步落实责任制护理。 3、加强护理人才培养，结合医院新项目开展情况有针对性的选派优秀护士外出进修学习，以利于科室业务的发展。 4、提高护士长管理水平，轮流组织护士长参加省级、国家级的管理培训，以改善管理理念，达到提高管理水平的目的。 5、加强低年资护士培训考核，提高护士业务素质。科室工作量允许的情况下，每科安排一人到ICU进行为期三个月的院内进修。 6、加强护理安全管理，进一步落实各项风险评估，减少护理合并症的发生。 7、提高护理人员整体素质，鼓励在职读本，加强法律意识教育，加强思想信念教育。 8、加强护理人才的引进，引进高素质护理人才。 9、在护理人员满足的情况下，结合科室近两年日住院人数实行定岗。在患者巨增的情况下合理调配。 四、具体措施 （一）继续加强护理质量管理，确保护理质量稳步提升 1、细化护理质量评价标准，落实院内绩效考核：结合二级医院公立医院改革，按照医院要求，对照“二甲标准”对护理管理质量、分级护理质量、护理安全质量、护理文件书写质量、优质护理服务质量五项考核标准进行细化，总分500分，护理部每月按照考核标准对各科室的护理质量进行督导检查，经考核结果分析汇总，反馈到相关科室，提出改进措施，督导整改，将考核分数上报到财务科，纳入到科室绩效。 2、加强护士长目标管理考核，各科室根据科室实际情况，结合院内各项管理目标制定符合本科室特点的质量管理目标，每月根据目标完成情况科室讨论制定整改措施，从而到达目标完成的目的。 3、加强制度建设，规范护理行为。按照等级医院评审标准进一步修订，完善各项护理制度、质量标准、应急预案、工作流程等，并组织全院护士认真学习落实。 4、 及时修订完善护理常规和工作流程，护理部对医院开展的新技术、新项目的护理常规、操作规程及补充完善和培训，护理部将新增、修订的各项制度、工作流程、护理常规等纳入“三基”培训安排，分层次按阶段组织实施，使护理人员及时掌握护理工作的新要求、新标准，并按规范落实。以保证护理质量稳步提升。 5、护理部加强对制度落实情况的督导、检查，每月下科室进行质控，并利用查房、考核等机会发现制度落实过程中存在问题，及时召开护士长质控会议，讨论、分析问题的根源，提出合理可行的指导性建议，促进各项规章制度的切实落实，体现持续改进。 6、规范电子护理文书的管理，提高护理文书内涵质量。 （1）护士长组织护理人员认真学习电子护理文件书写考核标准，护士长及质控护士加强检查，确保出科每份护理文书均符合要求。 （2）各科室根据收治疾病特点制定常见使用术语电子模版，护士长及护理组长认真审核，避免在复制考核中出现张冠李戴的现象，以保证护理文书的内涵质量。 （二）加强护士培训，提高护理人员综合素质 1、加强护理管理人员培训：（1）为提高护士长管理水平，轮流组织护士长参加省级、国家级的管理培训，不断提高护士长的管理能力及管理水平，提升护理骨干的整体配合意识。（2）通过多种形式提高护士长自身业务素质,开展不同系统之间的护士长互查房，通过取长补短的形式来提高低年资护士长的管理水平，开展优秀护士长经验谈活动，以达到全面提升整个护理管理队伍水平。 2、护理人员培训：护理部层面（1）首先护理部结合医院新项目开展情况有针对性的选派优秀护士外出进修学习，以利于科室业务的发展。（2）加强低年资护士培训考核，提高护士业务素质。科室工作量允许的情况下，每科安排一人到ICU进行为期三个月的院内进修。（3）组织护士积极参加医院组织的护理专题讲座及相关科室科内讲课，新进人员必须每次参加，其余人员全年参加次数＞80％。 科室层面：各科室采取不同形式对护理人员进行专业知识培训，以适应新技术、新项目的发展。（1）急诊科利用微信平台将每个人的实际操作情况制作成小视频，查找出自己不足，将技能操作优秀人员的视频发至急诊护士微信平台大家共同学习