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医学论文中统计错误辨析报告 论文题目《抗癫痫药物对儿童骨代谢的影响》 作者：赵丽娜 来源：河北医科大学硕士学位论文 1、论文题目范围过大 论文题目为“抗癫痫药物对儿童骨代谢的影响”，“抗癫痫药物”、“儿童”两词运用不恰当，范围过大。因为文中实际只研究了卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯三种抗癫痫药物；而研究者选择的研究对象仅是3~6岁癫痫患儿，故可改为“卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯三种抗癫痫药对学龄前期儿童骨代谢的影响”或“儿科常用抗癫痫药物对学龄前期儿童骨代谢的影响”。 2、P值意义错误 第12页的统计分析中，研究者写到：“以P≤0.05为差异有显著性，P≤0.01为差异有非常显著性。”此表述不正确，P值越小只表明拒绝H0，接受H1的推论时犯错误的机会越小，即P≤0.01比P≤0.05更有理由拒绝H0，接受H1，并非像作者所说P≤0.01时的μ与μ0之间的实际差别比P≤0.05时μ与μ0间的实际差别更大。 3、P值的意义错误导致推论错误 在结果和结论中，作者根据P≤0.01而推论“TPM 组和CBZ组与对照组之间ALP结果差异有非常显著意义(P0.01)”属于错误推论。同理，附表1下的备注解释时亦通过P0.01从而说明有非常显著性差异，这是错误的。 4、统计图尺度错误 第15页中的两个统计图均属于条形统计图，但两图中纵轴尺度均没有从0开始。两图中被比较的指标（ TPM组. CBZ组. VPA组.对照组）没有按一定顺序（从大到小）排列 ，图1从左到右应为托吡酯组—卡马西平组—丙戊酸钠组—对照组；图2从左到右应为托吡酯组—卡马西平组—对照组—丙戊酸钠组。 统计图、统计表的标号与标题之间应空2个字符，而该论文中所有统计图、统计表的标号与标题之间没有达到该标准。 5、统计表标题错误及统计表标目顺序错误 第16页附表1中，统计表标题后没有注明表中数字为（均数+标准差）的形式。附表1中横标目与纵标目位置颠倒，横标目是主语，纵标目是谓语，该表显示的是不同组别的ALP与DPD/Cr的值，其主语是不同组别，谓语为ALP与DPD/Cr的值，故横标目与纵标目当颠倒位置。 6、方差分析时未显示具体F值与P值 附表1后的备注中解释★ ▲ # 时，只是简单的说（P0.01）(P0.05) (P0.05) 从而说明有差异、无差异，并没有显示求出的具体的P值，在结果中亦没有记录具体的F值和P值。TPM组 CBZ组VPA组 分别与对照组进行比较，按作者前述使用的方差分析，故应当计算出具体的F值，从而计算出具体的P值，再判断大于或小于检验标准。 7、Pearson相关分析未显示具体P值 第17页中图表3中仅显示了相关系数r的具体值，而未求出具体的P值，直接说P0.05,从而得出结论“各组中的ALP与DPD/Cr之间的相关性无显著意义(P0.05)。” 第18页中图表4中仅显示了相关系数r的具体值，而未求出具体的P值，直接说P0.05,从而得出结论“其血Ca 2+ 与ALP和DPD/Cr之间的相关性无显著意义(P0.05)”和“统计学分析显示血Ca2+ 与HCO-之间的相关性无显著意义(P0.05)”。 8、研究对象来源记录不明确 该论文中未详细说明研究对象的来源，应标明是何医院何时间段何门诊就诊的癫痫患儿。研究对象的选择条件叙述模糊，“200 4 年 2月—12月间门诊筛选的73例癫痫患儿进入本项研究”“选择年龄、性别和服药时间相匹配的非住院患儿为研究对象，尽量控制了骨代谢的其他影响因素。” 9、指标测量中的误差控制不明 文中未详细论述各指标测量值测量过程中的误差控制。 10、未进行样本量估算 本研究中共有73例癫痫患儿，其中对照组13例，托吡酯组30例，卡马西平组15例，丙戊酸钠组15例。各组样本量偏少，对于总体的代表性较小。