压力绷带MicrosoftWord文档.doc

便捷与安全，一个都不能少3M??Coban??2 Layer 压力绷带 2015-09-17?朱蓓?聊伤 1-2%。此类伤口的复发率高，可造成严重的医疗负担。美国医疗系统中每年静脉溃疡的治疗费用高达25-35亿美元。三分之一的患者经受溃疡复发至少四次。 同时下肢静脉溃疡显著降低生活质量。81%的患者活动力下降，50%报告有严重的活动受限。68%的活动受限患者存在恐惧、愤怒、抑郁与社会孤立感。 早在希波克拉底的时代(460–377 BC)即有史料记载压力治疗，而此疗法一直被认为是治疗下肢静脉高压及静脉溃疡的标准护理方法。压力治疗的目标是通过以下原理减轻下肢水肿： 1. 减轻浅表静脉压力 2. 提高下肢静脉流速有助增加回心血量 3. 减轻毛细血管及组织间压力差，促进静脉回流 下肢压力治疗参数测量：目前有多种新型设备及方法可用于测量绷带下压力，从而可以了解压力治疗对肌肉作用的动力学参数。 A. 静息压 平卧或下肢抬高的坐位时，压力绷带对下肢产生的压力约40mmHg——通常认为该压力值可抵消静脉中的静水压力。这一压力又称静息压。 B. 站立位时的压力峰值提示绷带作用下肌肉收缩最大程度。站立位与静息位压力之差定义为静态韧性指数（SSI）。该指数用于衡量绷带弹性及其改善肌肉运动的作用。SSI大于10的绷带可产生足够的韧性，维持足够肌力，调节肌肉活动最佳峰值。 C. 活动时压力 当弓起足背时（活动状态），压力差提示肌肉收缩（高值）与放松（低值）之间的差异。波幅即有助于减轻静脉高压的活动时压力。 3M? Coban? 2 Layer 压力绷带设计灵感   3M? Coban? 2 Layer 压力  Coban? 2 Layer 压力绷带的压力动态变化 Coban? 2Layer Lite压力绷带可提供与Coban? 2 Layer 压力绷带 相似的活动时压力，但是静息时压力减少25%，因此对于较难耐受加压治疗的患者，可以提供安全、有效、舒适的另一选择。  特殊设计不易滑脱材质 内层舒适层内含无纺布医用等级聚氨酯泡沫敷料，外覆粘性无纺布背衬。轻轻按压，泡沫层即可贴合皮肤，而粘性表面与外层加压层互相粘附，从而形成一种顺应性好的袜套，减少了不适与绷带滑脱堆积的风险。 减少滑脱、提供持久加压效果 一项随机对照实验室研究比较了60名健康志愿者穿戴48小时10种不同压力绷带对的加压效果11。每位受试者穿两种不同的压力绷带，操作者为来自英国、德国及荷兰的专业人员。CobanTM 2 Layer 与CobanTM 2 Layer Lite压力绷带的滑脱程度最低，维持静息时压力效果及溃疡愈合有效压力的表现最佳。  减少操作差异性的材料 CobanTM 2 Layer 压力绷带的加压层经特殊设计经完全拉伸即可达到最佳加压效果，这样即使临床医务人员经验各异，也可以获得合适的加压作用，从而减少了不同拉伸程度造成的压力差异。CobanTM 2 Layer 压力绷带的操作时间为4层绷带的一半，易于教学。 操作方法简便性及一致性 一项国际多中心对照研究比较了当前4种美国市售CobanTM 2 Layer 压力绷带的简便性及可重复性。该研究中32名专业人员在一带压力传感器的人工下肢上包裹各自最常用的压力绷带三次，之后重复使用CobanTM 2 Layer 压力绷带三次。每次操作均记录拉伸程度。结果显示相比其他压力绷带，CobanTM 2 Layer 压力绷带的加压效果一致性明显更佳。CobanTM 2 Layer 压力绷带在完全拉伸状态下得以更简易快捷地操作。   参考文献： 1.Moffatt, C, Kommala, D, Dourdin, N and Choe, Y. Venous leg ulcers:patient concordance with compression therapy and its impact on healing andprevention of recurrence. Int Wound J 2009; 6: 386–393. 2.Fife C, Walker D, Thomson B, Carter M. Limitations of daily livingactivities in patients with venous stasis ulcers undergoing compressionbandaging: problems with the concept of self-bandaging. Wounds 2007; 19:255–57. 3.Fishman T. How to manage venous stasis ulcers. Podiatry Tod