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9.医话四则专用课件
医话四则 (一) 国家征赋,单曰易知;良将用兵,法云贵速。我侪之治病亦然。尝见一医方开小草,市人不知为远志之苗,而用甘草之细小者。又有一医方开蜀漆,市人不知为常山之苗,而另加干漆者。凡此之类—如写玉竹为萎蕤,乳香为薰陆,天麻为独摇草,人乳为蟠桃酒,鸽粪为左蟠龙,竈心土为伏龙肝者—不胜枚举。但方书原有古名,而取用宜乎通俗。 若图立异矜奇,使人眼生不解,危急之际,保无误事? 又有医人工于草书者,医案人或不识,所系尚无轻重,至于药名,则药铺中人岂能尽识草书乎?孟浪者约略撮之而贻误,小心者往返询问而羁延。 可否相约同人,凡书方案,字期清爽,药期共晓? 【原文】国家征赋,单曰易知;良将用兵,法云贵速。我侪之治病亦然。 易知:即易知由单。旧时征收田赋的通知单。单上写明田地等级、人口多少、应征款项和起交存留等,发给纳户。亦称由贴、由单。 贵速:以神速为贵。语本《孙子·九地》:“兵之情主速。” 侪 [chái]? : 等辈,同类的人们:~类。~辈。吾~(我们这些人)。 【原文】尝见一医方开小草,市人不知为远志之苗,而用甘草之细小者。又有一医方开蜀漆,市人不知为常山之苗,而另加干漆者。 远志:《本草纲目》释名:“此草服之能益智强志,故有远志之称。” 蜀漆:《本草纲目》释名:“蜀漆乃常山苗,功用相同。” 【原文】凡此之类,如写玉竹为萎蕤,乳香为薰陆,天麻为独摇草,人乳为蟠桃酒,鸽粪为左蟠龙,灶心土为伏龙肝者,不胜枚举。 天麻:独摇草是天麻的别名,又名赤箭、鬼督邮等. “人乳”句:《本草纲目·人部》:“乳从孚化省文,方家隐其名,谓之仙人酒、生人血、白朱砂。”蟠桃酒之名由仙人酒演化而束。 “鸽粪”句:《本草纲目·禽部》:“屎名左盘龙。野鸽者尤良。其屎皆左盘,故《宣明方》谓之左盘龙也。” 【原文】但方书原有古名,而取用宜乎通俗。若图立异矜奇,使人眼生不解,危急之际,保无误事? 但:尽管。 立异:标异于众。 矜奇:夸耀奇特。 【原文】又有医人工于草书者,医案人或不识,所系尚无轻重,至于药名,则药铺中人岂能尽识草书乎?孟浪者约略撮之而贻误,小心者往返询问而羁延。 书:字。 轻重:偏义于“重”。紧要。 孟浪:鲁莽。 贻误:耽误。 羁延:延误。 【原文】可否相约同人,凡书方案,字期清爽,药期共晓? 期:必定。《左傅·哀公十六年》:“期死,非勇也。”杜预注:“期,必也。” 本则小结 第一则选自乾隆壬子(1792年)刊本《吴医汇讲·书方宜人共识说》。 文章对医生处方喜用古名、书写草字提出批评,对同人发出书写药方医案“字期清爽,药期莫晓”的倡议,至今仍具有现实意义。 (二) 古今医书,汗牛充栋。或矜一得之长,或为沽名之具,其书未必尽善,学者亦难博求。然其中果有精义,则不容以不阅矣。然读医书者,每有四病:一在于畏难。《内》、《难》经为医书之祖,而《内》、《难》经之理,精妙入神,则舍去而览易解之方书,以求速于自见。即读《内经》,或取删节之本,文义不贯,或守一家之说,至道难明:其病一也。一在于浅尝。畧观书之大意,自负明理,不知医道至微至奥。前贤之书,阐明其理,博大精深,不独义非肤廓,即其辞亦古茂。若草率以观,既不能识其精妙,且误记误会,遂有毫厘千里之失:其病二也。 一在于笃嗜古人,不知通变。执《伤寒》、《金匮》之说,不得随时应变之方,不考古今病情之异,胶柱鼓瑟,以为吾能法古,治之不愈,即咎古人之欺我也。甚至读张子和书而用大攻大伐,读薛立斋书而用大温大补,不知二公南北殊途,施治各异,且其著书之意,亦不过指示后人见証之有宜大攻大伐、大温大补者,非以此即可概天下病也,乃不能深求其意而妄守之:其病三也。一在于不能持择。广览羣书,胸无定见,遇症即茫然莫之适从。寒热温凉之见,交横于前;迟疑恐惧之心,一时莫定。甚至用不经之语,以为有据,而至当不易之理,反致相遗,其误人若此:其病四也。有此四病,则医书读与不读等。然不读书,其心必虚,尚可即病以推求;读书者自必言大而夸,据书以为治,而害人之患伊于胡底矣。可不惧哉! 【原文】古今医书,汗牛充栋。或矜一得之长,或为沽名之具,其书未必尽善,学者亦难博求。然其中果有精义,则不容以不阅矣。 汗牛充栋:谓书籍存放时可堆至屋顶,运输时可使牛马累得出汗。形容书籍之多。语本柳宗元《文通先生陆给事墓表》:“其为书,处则充楝宇,出则汗牛马。” 沽名:猎取名誉.,唐代聂夷中《胡无人行》:“男儿徇大义,立节不沽名。” 【原文】然读医书者,每有四病:一在于畏难。《内》、《难》经为医书之祖,而《内》、《难》经之理,精妙入神,则舍去而览易解之方书,以求速于自见。即读《内经》,或取删节之本,文义不贯,或守一家之说,至道难明:其病一也。 入神:《易·繋辞下》:“精义入神,以致用也。” 后多用以指某种技艺达到神妙的境地。 自见(xiàn):显示自己。明代方孝孺
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