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第六章 社 区 营 养 第一节 中国居民膳食营养素参考摄入量 第二节 居民营养状况调查与社会营养监测 东方型膳食 经济发达国家模式 日本模式 地中海膳食模式 4. 地中海膳食结构 居住在地中海地区居民特有的膳食 该膳食富含植物性食物,主要食用油是橄榄油,每天食用适量酸奶和奶酪,每周食用适量鱼、禽,以新鲜水果作为每日餐后食物,大部分成人有饮用葡萄酒的习惯。 心血管疾病的发生率很低 第一部分:一般人群膳食指南 第二部分:特定人群膳食指南 中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南 中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南 中国儿童青少年膳食指南 中国老年人膳食指南 第三部分:中国居民平衡膳食宝塔 中国居民膳食指南 食物多样,谷类为主,粗细搭配 多吃蔬菜水果和薯类 每天吃奶类、大豆或其制品 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食 食不过量,天天运动,保持健康体重 三餐分配要合理,零食要适当 每天足量饮水,合理选择饮料 如饮酒应限量 吃新鲜卫生的食物 营养教育:通过改变人们的饮食行为而达到改善营养目的的一种有计划活动。 营养标签与标识 营养立法 《营养改善条例》??? 1940年代美国《国家学生午餐法》《国家学生早餐法》《全国营养监测及相关研究法》 1947日本《营养师法》《营养改善法》《学校供餐法》 膳食指南是针对各国各地区存在的问题而提出的通俗易懂,简明扼要的合理膳食基本要求,是一个有效的宣传普及材料。 美国膳食金字塔 日本膳食陀螺 食品强化:调整(添加)食品中营养素,使之适合人类营养需要的一种食品深加工。 载体:食用量大,易于强化,不易破坏 强化剂:氨基酸,维生素,矿物质 食品强化目的: 1 弥补某些食品天然营养成分的缺陷 2 补充食品加工损失的营养素 3 使某些食品达到特定目的的营养需要 4 特殊人群预防需要 沙棘 新资源食品的开发 麦饭石 桔梗 * * 社区营养(community nutrition)是以人类社会中某一限定区域内各种人群作为总体,运用营养科学的理论、技术以及社会性措施,研究和解决人群营养问题的科学。 特点: 1 强调限定区域内各种人群的综合性和整体性。 2 突出研究解决问题的宏观性、实践性和社会性 Recommended dietary allowance,RDA 推荐的每日膳食营养素摄入量 (行政当局或营养权威团体制定) Dietary reference intakes, DRIs 膳食营养素参考摄入量 估计平均需求量 (Estimated average requirement, EAR) 推荐摄入量 (Recommended nutrient intake, RNA) 适宜摄入量 (adequate intake, AI) 可耐受的高限摄入量 (Tolerable upper intake level, UL) 膳食营养素参考摄入量 (DRIs) 估计平均需求量(EAR):指某一特定性别、年龄及生理状况群体对某营养素需要的平均值。 营养素达到EAR的水平时可以满足人群中50%个体的营养需要,但不能满足另外半数个体的需要。 推荐摄入量(RNI)相当于RDA,是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%-98%)的需要量的摄入水平。 当某个体的营养素摄入量低于RNI时,并不一定表明该个体未达到适宜营养状态。 RNI = EAR + 2SD RNI = 1.2×EAR 适宜摄入量(AI)指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。 AI的准确性远不如RNI,可能高于RNI。 长期摄入超过AI值时,可能产生毒副作用。 可耐受的高限摄入水平(UL):是指平均每日可以摄入某营养素的最高量,即这个量几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险。 生理需要量 EAR RNI ≦ AI UL RDA 确定营养素需要量的方法 动物实验研究 人体代谢研究 人群观察研究 随机性临床实验研究 成人能量推荐摄入量的确定方法 基础代谢率(BMR) ×体力活动水平(PAL) 成人蛋白质推荐摄入量的确定方法 1 要因加算法 2 氮平衡法 人体基础代谢率[kJ/(m2·h) 144.3 151.5 45~ 158.8 174.9 15~ 129.3 138.1 80~ 146.0 151.9 40~ 168.6 177.0 13~ 131.0 138.9 75~ 146.4 152.7 35~ 175.7 179.9 11~ 132.6 141.4 70~ 146.9 154.0 3
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