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手术室护理工作特点

手术室护理工作特点 手术室护士培训教材 1 专业技术要求高 精湛的技术操作是手术配合的基本要求。做为手术室护士,每一项技术操作均应体现出一个“高”字,即使是最简单的技术操作如:取放无菌物品或打开器械包时,也应严格执行无菌操作原则,以防止无菌物品被污染,影响手术进行及造成不良后果。再如:静脉穿刺一次不成功,不仅会给病人增加痛苦,对于重危病人还会因为静脉通道不能及时建立,就不能及时补充血容量,不能保证有效的血液循环,各种抢救药品不能及时应用,最终导致失去抢救时机和手术时机,造成病情恶化甚至造成生命危险。这就要求手术室护士在工作中做到“四细”。 1.1 准备细 完善的准备工作是手术成功的先决条件。手术室护士接到手术通知单后,应根据手术名称、步骤、手术方法,认真准备术中必需的或可能需要的敷料、器械、仪器等。并保证仪器的正常性能,保证手术的应用。 1.2 查对细: 手术室护士应对手术病人的姓名、性别、年龄、床号、住院号、手术名称、手术部位、术中用药、输血等,都应严格执行三查七对制度。对体腔手术、较大而深的手术,洗手护士、巡回护士、手术医师共同认真清点,做到术前清、关闭体腔前清、关闭体腔后三次认真清点并做好记录,以切实避免因核对有误而造成不良后果。 1.3 操作细 精湛的操作技术是手术配合的中心.是保证手术按时完成的重要环节。因此,手术室护士无论执行哪一项技术操作均应严格执行操作规程。熟悉手术医师的习惯,熟悉每一个手术步骤需要什么,这样才能做到术中配合轻、稳、快、准才能尽可能的缩短手术时间。 1.4 观察细 病人进入手术室,手术室护士就应对病人的脉搏、呼吸、血压、瞳孔、尿量等生命体征进行严密观察,发现异常情况及时通知手术医师,必要时配合抢救。密切观察输液情况,保证输液通畅。对术中使用特殊仪器更要密切观察,防止意外发生。 2 整体性、协调性强 手术室是一个面向全院所有手术科室的综合性的治疗场所。它所面对的手术对象也是千差万别的。 这就决定了手术室的工作是一个整体性和协作性都很强的工作。精诚团结、严守规章、严肃认真 一台手术成功,除了要有完好的设备条件外,重要因素就在于医护人员的周密安排,精诚团结,要求手术医师、麻醉师、器械护士、巡视护士等都要严守其责,密切合作,互相关照,按照手术规程,及时给予技术上的配合,全台医护人员必须发扬集体主义精神保证手术的顺利进行。。 2.1 密切护患关系。 病人对于手术普遍存在紧张、焦虑、恐惧等心理反应。手术室护士通过对病人进行术前访视、术中护理、术后随记,使病人感到被尊重、被关心,在心理上会获得满足感和安全感,对医护人员产生信任,从而使病人在情绪稳定,精神较轻松的状态下接受手术治疗,且能较主动地配合手术。对术后康复也起到促进作用。 2.2 与手术医师、麻醉医师密切配合 ①术前由责任护士向手术医师了解手术方案及手术医生习惯,从而保证术前器械敷料准备齐全,术中传递主动、迅速、准确无误。从而达到医护配合默契,手术时间也由此缩短。术后通过向手术医师征求意见,有利于找出不足,进一步提高手术配合质量 ②根据麻醉方法的需要,协助麻醉医师为病人采取相应的麻醉体位,协助麻醉医师给药、插管等,保证麻醉成功。并熟悉麻醉仪器,如呼吸机、心电监护仪等的使用,并在紧急情况下主动配合麻醉师进行抢救。 参加手术的全体成员,人人都要遵守无菌操作规程。手术室护士要各守职责,其工作既具体仔细,又需环顾全局,发现有违反无菌技术规程,必须立即提出。手术护理人员在进行技术操作时,在手术过程中,护理人员应尽量使用手术语言,切忌大声说笑,更不准谈论与手术无关的事情。在关闭手术切口时,一定要严格心细地清点纱布和器械数量,经核查无误后,才能由医师缝合。如有短缺,一定要追查清楚,决不可在没有查清之前就缝合刀口。在手术过程中,高度的责任感和严谨的工作作风,是医护人员必须具备的道德责任。 3 应急能力强 随着工农业生产及交通事业的不断发展,各类急诊手术随之增多,如各种创伤病人。此类病人的病情多来势凶猛,伤情复杂,病情较重且变化迅速,有时甚至连准备的时间都没有,即需实施手术。对急诊手术的救治,既要按照一般手术配合的规律进行,又要根据不同病情、不同病种、不同手术进行特殊处理。并且这类病人术中常出现各种意想不到的情况。这就要求手术室护士不仅要有丰富的专业知识和精湛的操作技能,同时还要具备良好的心理素质和应急能力,才能使自己由被动型配合变为主动型配合,才能在抢救及手术过程中做到忙而不乱,有条不紊,与麻醉师、手术医师主动配合提高手术抢救成功率。 总结:手术室护理工作特点 1 专业技术要求高 1.1 准备细1.2 查对细 1.3 操作细1.4 观察细 2 整体性、协调性强 2.1 密切护患关系 2.2 与手术医师、麻醉医

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