脑干内部结构.ppt

起点 双侧蜗神经核、双侧上橄榄核 走行 止点 功能 传导双耳听觉 由于听觉经双侧外侧丘系传导， 单外侧丘系损伤不影响听觉（或影响轻微） 止于下丘核，部分纤维止于内侧膝状体 传出纤维大部分交叉至对侧形成斜方体，然后在上橄榄核外侧上行组成外侧丘系 外侧丘系 凡是双侧传导的纤维束损伤，临床意义都不大 脊髓小脑前束 脊髓小脑后束 行于延髓外侧的周边部 脊髓小脑前束经小脑上脚进入小脑 脊髓小脑后束经小脑下脚进入小脑 内侧纵束 锥体束－皮质脊髓束 起点 中央前回中、上部和中央旁小叶前部 走行 经内囊下行 端脑 中脑 行于大脑脚底中3/5 脑桥 分散行于脑桥基底部 延髓 聚集为锥体 支配双侧躯干肌、对侧四肢肌的运动 脊髓前角细胞 止点 锥体交叉 功能 锥体束－皮质核束 起点 止点 功能 中央前回下部 双侧一般躯体运动核 双侧特殊内脏运动核 面N核下半、舌下N核 受对侧支配 支配头、颈部肌的运动 损伤表现 不能鼓腮，流口水 对侧鼻唇沟变浅 口角歪向同侧 伸舌时舌尖偏向对侧 红核脊髓束 起自红核，位于皮质脊髓侧束的腹侧→被盖腹侧交叉→脊髓Ⅴ－Ⅶ层 作用：兴奋支配屈肌的运动神经元 前庭脊髓束 起自前庭N外侧核，位于前索外侧部→脊髓Ⅲ层和部分Ⅶ层 作用：兴奋支配伸肌的运动神经元，维持身体平衡 顶盖脊髓束 起自上丘深层细胞→被盖背侧交叉→脊髓Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ层 作用：调节视、听的反射活动 网状脊髓束 起自延髓、脑桥网状结构→脊髓Ⅶ、Ⅷ层 作用：调节骨骼肌的张力 内侧纵束 起自前庭神经核，一部分纤维上行→Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经，完成眼肌前庭反射；一部分纤维下行→ 副N核和上段颈髓前角运动细胞，完成转眼、调头的协调运动 三、脑干的网状结构 脑干的网状结构： 指脑干内除了脑N核、非脑N核、长的纤维束以外的广泛区域，其中存在着纵横交错成网状的神经纤维，以及散在于其间的神经细胞团块。 (1)脑干网状结构主要核团 中缝核群 内侧核群 外侧核群 (2)脑干网状结构的纤维联系及功能 上行网状激动系统： 传导非特异性冲动，使大脑皮质 保持意识水平、清醒状态。 躯体运动调节系统： 通过网状脊髓束参与运动调节。 生命运动中枢： 延髓网状结构内有心血管运动中枢 和呼吸中枢，调节心、血管运动和 呼吸运动。 脑桥被盖部 脑桥基底部 顶盖 大脑脚 大脑脚底 被盖 讨 论 脑干内脑神经躯体运动核有哪些？位置、功能？ 脑干内脑神经内脏运动核有哪些？位置、功能？ 脑干内脑神经特殊内脏运动核有哪些？位置、功能？ 四个丘系、锥体束的起止、位置、功能？ 中脑水管 脑干腹侧面 脑干腹侧面 脑干腹侧面 脑干腹侧面 外侧丘系 丘脑 三叉 神经节 三叉神经脊束 腹后内侧核 睫状N节 睫状短神经 感觉根：来自V1的鼻睫神经 　　　　传导眼球一般感觉 交感根：来自颈内动脉交感丛， 支配瞳孔开大肌、眼球血管 副交感根 （睫状神经节短根） 耳颞N 颊N 舌N 下颌下N节 下颌舌骨肌N 下牙槽N 颏N 颞深N 岩大神经 鼓索 面神经核 面神经 泪腺 翼腭神经节 下颌下腺 舌下腺 舌支 颈动脉窦支 鼓室N 咽支 颈静脉孔 耳N节 耳N节 耳颞N 脑膜中A 岩小N 神经系统 nervous system 脑干内部结构 internal structure of brain stem 人体解剖学教研室 目的要求 1、掌握脑神经核的位置、性质、功能。 2、掌握非脑神经核团的位置、功能和主要联系情况。 3、掌握内侧丘系、脊髓丘系、三叉丘系、 外侧丘系、皮质脊髓束和皮质脑干束在脑干各部的位置、起止、功能。 1、脊髓节段 2、脊髓灰质分布 3、主要的上、下行纤维束 回 顾 中央管 灰 质 白 质 网状结构 脑神经核 脑干内部结构 上行纤维束 下行纤维束 非脑神经核 延髓 脑桥 中脑 前 锥体 基底部 大脑脚底 以斜方体为界 以黑质前后缘为界 后 被盖部 被盖部 被盖部 以中央灰质后缘为界 顶盖 脑干的分部 脑干内部结构的特点 中央管向后开放形成菱形窝 延髓下部和中脑的中央管仍保持闭合状态(在延髓上部和脑桥,中央管向背面敞开形成菱形窝) 各种性质的神经核团由脊髓内的腹背排列变成内外排列 脊髓中位于灰质周围的白质移到脑干的腹侧 由于上、下行纤维束在脑干内交叉及神经根纤维的穿行，使灰质被切割成许多独立的灰质核团（神经核） 灰白质之间出现大量的网状结构 脊髓 脑干 灰质的位置 中央管周围 菱形窝表面 灰质核团的排列关系 腹、背排列 内、外排列 白质的位置 围绕在灰质周围 脑干腹外侧部 灰、白质的相对位置关系 内、外排列关系 背、腹排列关系 灰质的形态 纵贯全长的灰质柱 彼此独立的神经核 灰质核团 与脊N