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六、补法专用课件
六、补法 (一)概念 定义:通过补益、滋养人体的气血阴阳,或加强脏腑功能,主治因气、血、阴、阳不足或脏腑虚弱所引起的虚证的一种治疗方法。 立法依据:“虚则补之”、“损者益之”、 适用范围:(脏腑、阴阳、气血)各种虚证 (二)常用补益药 凡能补充人体气血阴阳之不足,改善脏腑功能、增强体质,以提高抗病能力,治疗虚证为主的药物,称为补虚药,亦称补养药或补益药。 三、功效: 主治: 虚证:气虚证、阳虚证、血虚证、阴虚证。 补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。 1.补气药和补阳药,补血药和补阴药,往往相辅而用。 2.气血两亏、气阴两虚、阴阳俱虚的证候,又当气血双补、益气养阴或阴阳并补。 上:红参 下:生晒参 人 参 处方用名 野山参:野生者名“山参”,质优价昂。 园 参:栽培者称“园参”。于秋季采挖。 生晒参:园参经晒干或烘干,称“生晒参”,补气生津力强; 红 参:园参经蒸制后的干燥品,称“红参”,补气力强。 生晒山参:山参经晒干,称“生晒山参”。补气力强。 【性味归经】甘、微苦,微温。归心、肺、脾经。 【功效】 1.大补元气; 2.补脾益肺; 3.生津止渴; 4.安神益智。 【应用】 1.用于气虚欲脱,脉微欲绝的危重证候。 本品善大补元气,药力强大,为挽救虚脱之要药。治气脱者,单用本品大量浓煎服,如独参汤;治亡阳证,配附子相须,如参附汤 (现代制剂有参附注射液);治气阴两伤者,可配麦冬、五味子以益气敛阴,即生脉散(现有生脉注射剂)。 2.用于肺气虚弱的短气喘促,懒言声微,脉虚自汗等证。 本品入肺经,大补肺气,为补肺要药。可配黄芪、五味子。 3.用于脾气不足的倦怠乏力,食少便溏等证。 本品入脾经,能补脾调中,鼓舞脾气,助生化之源,为补脾益气之要药。常于白术 相须,如四君子汤。 4.用于热病气津两伤之身热口渴及消渴等证。 本品补脾益肺,助运化,输精微,使气旺津生,以达益气生津止渴之效。 治身热汗多、口渴脉虚+石膏、知母 如白虎加人参汤; 治热伤气阴之口渴多汗、气虚脉+麦冬、五味子 生脉散; 治消渴证+天花粉、生地黄、黄芪 如玉泉丸。 5.用于气血亏虚的心悸,失眠,健忘等证。 本品能大补元气而有安神益智之效。单用,亦可配伍当归、龙眼肉、酸枣仁等养血安神药同用,如归脾丸。 配解表药、攻下药等祛邪之品,用于气虚外感或里热结实而正气虚者,有扶正祛邪之功。 黄芪 ???? 【性味归经】甘,微温。归脾、肺经。 【功效】 1.补气升阳; 2.益卫固表; 3.利水消肿; 4.托毒生肌。 【应用】 1.用于脾胃气虚及中气下陷诸证。 本品甘温,既擅补中益气,又善升阳举陷,为补气升阳之要药。其补气之力不及人参,但温升之力胜之。 治脾虚气短、食少便溏、倦怠乏力+白术 气虚较甚+人参相须 中焦虚寒、腹痛拘急+桂枝、白芍 脾阳不升、中气下陷,而见久泻脱肛、内脏下垂者,本品能补中益气、升举清阳+人参、升麻、柴胡等,以补中举陷,如补中益气汤。 2.用于肺气虚及表虚自汗,气虚外感诸证。 本品能补肺气、益卫气以固表止汗。 肺气虚弱、咳喘气短+紫菀、五味子 表虚自汗、且易外感者 +白术相须 3 .用于气虚水湿失运的浮肿,小便不利。 本品有补气利尿消肿之功,为治气虚水肿之要药,常与白术相须,如防己黄芪汤。现以黄芪为主,配伍补脾肾、利水湿之品,治疗慢性肾炎浮肿、尿蛋白长期不消者,亦颇为有效。 4.用于气血不足,疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。 本品有良好的补气而托毒生肌之效。治疮疡日久正虚,不论已溃、未溃均宜。 5.用于气虚血亏的面色萎黄、神倦脉虚等。 本品能补气以生血。常与当归同用,即当归补血汤。 用于气虚不能摄血的便血、崩漏等。 本品能补气以摄血+人参、龙眼肉、当归 如归脾丸 【用法用量】煎服,10 ~ 15g;大剂量可用至30 ~ 60g。益气补中宜蜜炙用;其他方面多生用。 【使用注意】凡表实邪盛,内有积滞,阴虚阳亢,疮疡阳证实证等均忌用。另有报道,黄芪过量服用,引起头晕、胸闷、失眠、剧烈肢痛等症,或引起皮疹、瘙痒等过敏反应,重者出现过敏性休克。临床大剂量应用时,应
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