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我国艾滋病流行情况及防治对策 aaa 一、我国艾滋病流行情况 中 国 艾 滋 病 流 行 形 势  1985年发现首例艾滋病病例 1989年发现经性途径感染HIV的国内感染者 1989年从注射毒品者中发现HIV感染者 1995年发现经母婴途径传播的HIV感染者 疫情报告 2003年： 全国报告新发HIV感染者21691例（比2002年增加122.9%)，其中艾滋病病人6120例。 自1985年以来累计报告62159例，其中艾滋病病例8742例，比去年同期增加了233.4％。 疫情报告 从全国累计感染人数看，地区分布不均匀。云南省累计报告HIV感染者最多为14981例，河南省累计报告10895例，西藏自治区最少仅为10例。 2003年报告HIV感染者较多的省：河南8738例（7862例为既往有偿献血员），广西3132例，云南914例，四川867例，安徽599例。 中国累积报告的HIV感染者按传播途径分布（1985－2003年） HIV感染人群的特征分布 年龄以青壮年为主，20-29岁年龄组占一半 西南、西北地区（广西、云南、新疆、四川、贵州等省）HIV感染者主要为吸毒人群； 东南沿海地区（福建、海南等省）HIV感染者主要以性病病人、暗娼为主； 中部地区（河南、陕西、安徽、湖北等省）HIV感染者以既往有偿供血者为主。 流行形势（一） 中国2003年与世界卫生组织和联合国艾滋病规划署共同进行的艾滋病流行病学调查的初步分析结果表明： 中国现有艾滋病病毒感染者约为84万人，其中8万人为艾滋病病人。 中国HIV感染者人数位居亚洲第二位（第一位是印度），在全球居第十四位 流行形势（一） 专家预测，如不采取积极有效的干预措施，到2010年，艾滋病病毒感染人数将超过1000万。 在不同干预力度的情况下到2010年我国艾滋病流行的结果估计 流行形势（二） 自1985年我国首次报告艾滋病病例以来，艾滋病的流行呈快速上升趋势。 我国艾滋病流行呈四大特点 中国卫生部和联合国艾滋病中国专题组于2003年12月1日联合发布《中国艾滋病防治联合评估报告》中称中国艾滋病流行形势呈现四大特点： 流行主要特点（一） 艾滋病流行波及范围广，全国低流行与局部地区和特定人群的高流行并存 流行主要特点（二） 目前中国部分地区已进入艾滋病发病和死亡高峰 1985年～2000年底的15年间，中国累计报告的发病人数和死亡人数分别为880例和496例 2001年和2002年两年合计报告的艾滋病发病人数和死亡人数分别达1742例和716例 2002年全年报告艾滋病病例数比2001年增长44.0% 在河南、安徽等省的重点县、乡、村，自2001年以来，病人开始集中发病和死亡 流行主要特点（二） 局部地区面临艾滋病发病、死亡高峰 流行主要特点（三） 艾滋病流行从高危人群向一般人群扩散 目前通过共用针具注射吸毒是艾滋病病毒传播的主要途径 经性传播的比例逐年增长，从1997年的5.5%上升至2002年底的10.9%。哨点监测结果也显示出暗娼艾滋病病毒感染率呈增长的趋势。 自1995年首次发现母婴传播以来，母婴传播的比例也逐年增长。 流行主要特点（三） 疫情从高危人群向一般人群传播 1995-2000年哨点监测全国卖淫妇女平均艾滋病感染率 流行主要特点（三） 部分地区婚检人群发现较高的感染率 2002年，在云南孕产妇哨点检测（326人） 发现孕产妇艾滋病病毒感染率达到1.2％。 全国历年报告感染者中母婴传播的比例 (1998-2003年) 流行主要特点（四） 艾滋病流行的危险因素广泛存在 具有高危行为的人数增加，吸毒者共用针具比例较大，安全套使用率低； 人群艾滋病相关知识缺乏，社会歧视较为严重； 农村妇女生殖道感染率高； 部分地区存在经输血和其它医源性感染的危险； 地区发展不平衡与贫困因素导致艾滋病流行等。 流行主要特点（四） 感染者以青壮年为主，大多分布在农村 我国艾滋病流行的危险因素—静脉吸毒 中国目前登记在册的吸毒人员蔓延到全国总县数的71%） 其中80%为青少年 实际吸毒人数为在册人数的8—10倍（公安部估计） 静脉吸毒比例逐渐增高，如云南德宏达80%（1992—1994），新疆伊宁78% 70%—100%静脉吸毒者共用注射器、针头 吸毒人员戒毒后复吸率70—90% 已有HIV阳性吸毒者感染自己的配偶，其避孕套使用率仅仅1%（云南） 年 登记吸毒人数 1990 70,000 1992 148,000 1993 250,00