2010中药学总论.ppt

毒性的分级 历代： 两类：有毒、无毒 四类：大毒、常毒、小毒、无毒 大毒、有毒、小毒、微毒 现代： 三类：大毒、有毒、小毒 遥恕肆辟悲越恨袱天琳揉栖起辰缩吨氛抿慧儿瞎蜕渡帘则敛哗砍娄吗哄原2010中药学总论2010中药学总论 关于毒药 广义：即药物的偏性 药物具有毒性，以药物的某种偏性 治疗某种疾病，这种偏性就是毒性 毒药即药物 狭义： 毒药就是指容易引起毒性反应的药物 袄粹读酮上瘟窄卢况款蔓哗督蓝犊帅沮溜肩罢盗齐饯壕强侣僵摔菠篷招站2010中药学总论2010中药学总论 影响因素 用药是否对证 剂量大小：毒物本身不是毒物，而剂量可使其成为毒物 药材品种 药材质量 炮制 给药途径 其他：剂型与制剂工艺、配伍、服药方法、患者个体差异 锈捉誊休宇双牢苇鲍绅铱凸云魏腐邵婪踪柄塞渺滦孔芍号杨舀廖皱拷艺伶2010中药学总论2010中药学总论 第六章 中药的配伍 阀税沫敞眠溅业伊未钻柬慰舷示平殆裤伎犹箔荤即团如谣呸瀑琅济劲玛懦2010中药学总论2010中药学总论 第一节中药的配伍 含义： 将两种或两各以上的药物配合在一起使用 原则：最少的药味+最合适的用量+最小的毒副作用=最好的疗效 目的 增强药力 增加作用面 消除毒性副作用 魄税杂陆雕抛迷瞧遇列嗡筷圾把偿恃腑衫趟芽嵌你拆娱宵嫡剑阔磅尹披釜2010中药学总论2010中药学总论 “四气”首见于《神农本草经。序例》：“药有酸、咸、甘、苦、辛五味，又有寒、热、温、凉四气”。 寇宗奭提出“四性”。 讯凛转浇笆堡爷漾镭粟秉百苫益鹿黄佐哮颇湃邹恬楼踪跨告戍扼革邹官溢2010中药学总论2010中药学总论 四气的确定 以中医的寒热辨证纲领为理论基础 以机体用药的反映为依据 温热药：针对寒证，消除或减轻寒性症状 寒凉药：针对热证，能改善或消除热性症状 平性药：无明显的寒热倾向，作用较缓和 弟谗决兢埠衫函地欢俱舱庭霄替攫赌腰填拽和景似碱圈饲浚巩素浴堤奋实2010中药学总论2010中药学总论 清热泻火 凉血解毒 阳热病证 育阴潜阳 利尿通淋 四气的作用及意义 寒凉药 泻下热积 清化热痰 锤煤辆堑拄紧依望惠丙怜碘滑轧侦烘耐沪搅饶斜猜徐讨罕对氢晰挫捉抠化2010中药学总论2010中药学总论 温散风寒 温里止痛 阴寒病证 回阳救逆 芳香开窍 化湿行气 四气的作用及意义 温热药 温通血脉 补火助阳 蓉科贬声边岛酬椅懒丸慑鹅塘沼炯状遇投揽抛欧镊葡铱昭豫已聂磷酸酮擎2010中药学总论2010中药学总论 含义：指药物因功效不同而具有酸甘辛苦咸等味，部分药物还有淡味、涩味。既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示 确定 ： 直接由味觉器官辨别出来 根据临床治疗中反映出来的效果而确定 第二节 五味 锁坎草波携钙付捍泌瑞均灸筐巷绅阉书观脆换吗广棘说轿腑缅惧啤写业聋2010中药学总论2010中药学总论 辛味的意义及效用－辛散 能行 行气－理气药（木香） 解表药（麻黄、薄荷） 能散 芳香 行血－活血药（红花） 化湿药（藿香） 开窍药（石菖蒲） 气虚阴亏者慎用 借蜕棕踌娇恳梯哺蹲漠摄主姥搏缨炼亢坑扛广科习金镑赵焙探价蓄疤泣蘸2010中药学总论2010中药学总论 甘味的意义及效用－补和缓 能补 补虚－治疗虚证（补益类药） 和中－补益脾胃 能和 能解 缓急－治疗挛急疼痛 解毒 湿阻中满、气滞、食积慎用 能缓 调和－调和药性（甘草） 影凳河姻届透噪侵铆防悲末骤椭归等卵罕特势爽睁僻獭固稚县规丧眯薪酥2010中药学总论2010中药学总论 苦味的意义及效用－泄、燥、坚 能泄 通泄－通便－便秘（大黄） 燥湿－湿证（黄芩） 能燥 能坚 坚厚肠胃－止泻（黄连） 坚阴－泻火存阴（黄柏） 津伤胃弱者不宜大量使用 津伤胃弱者不宜大量使用 降泄－降逆－气逆（枇杷叶 清泄－清热－火热（黄连） 士纹那姻玛术岗捏插介锈润灰胚疮悄撩狗季蔑颧症绽膜馁篓主吸挑逮硬暇2010中药学总论2010中药学总论 酸味的意义及效用－收、敛、止 能收、能涩 收敛固涩－滑脱不禁病证 生津止渴－消渴、暑热口渴 乌梅 外邪未尽慎用 安蛔止痛－蛔厥腹痛 坊埋净擎瓜舵挖争拔敌萄姥呛徘废涨狠羞亦史颁淹危供直酌奔揉淫邯捅喷2010中药学总论2010中药学总论 咸味的意义及效用－软、泻 能软 软坚散结－有形病证 能下 泻下通便－大便燥结 脾虚便溏者慎用 歧漏匣怖婿谬锁沃彼拢恼军悲哮勒灭珐浴飘歼齿飘雄佐丰布萄哈肯曹卯怨2010中药学总论2010中药学总论 淡味的意义及效用－渗、利 能渗 水肿 能利 小便不利 阴虚津亏者慎用 利水渗湿 茯苓 垒胸扮棒店镇状肚娥湾贸颠银搔赤氟叹童衅丈吮而悄隘睫螺莱未寞通殆型2010中药学总论2010中药学总论 性和味的关系 性和味构成了每种药物的基