第四章体育锻炼与卫生保健2.ppt

第四章 体育锻炼与卫生保健2 第二节 运动损伤的预防与处理 在体育运动中所发生的损伤，统称运动损伤。 一、运动损伤的原因 （1）思想麻痹大意是所有运动损伤因素中最主要的因素。其中包括运动前不检查器械、预防措施不得力、好胜好奇，常在盲目和冒失行动中受伤。 （2）运动前准备活动不充分，特别是缺乏针对性的准备活动，使运动器官、内脏器官功能没有达到运动状态而造成损伤。 （3）运动情绪低下，或在畏难、恐惧、害羞、犹豫以及过分紧张时发生伤害事故。有时因缺乏运动经验、缺乏自我保护能力致伤。如摔倒时用肘部或直臂撑地。造成肘关节或尺、挠骨损伤。 （4）内容组合不科学，方法不合理，纪律松散以及技术上的错误等，都可造成损伤。如投掷标枪时上臂外展，屈肘小于90度，肘部低于肩部时，容易造成肌肉拉伤。 （5）运动场地狭窄，地面不平坦，器械安置不当或不坚固，锻炼者拥挤或多种项目在一起运动，容易相互冲撞致伤。 （6）空气污浊、噪音、光线暗淡、气温过高或过低，以及运动服装不符合要求等原因，都可直接或间接造成伤害事故。 二、运动损伤的预防 （1）加强运动安全教育，克服麻痹思想，提高预防损伤意识。 （2）认真做好准备活动，对可能发生运动损伤的环节和易伤部位，要及时采取预防措施。 （3）合理组织安排锻炼，合理安排运动量，防止局部运动器官负担过重。 （4）加强保护与帮助，特别要提高自我保护能力。如摔倒时，立即屈肘低头，团身滚动，切不可直臂或肘部撑地。由高处跳下时，要用前脚掌着地，注意屈膝、弯腰，两臂自然张开，以利于缓冲和保持身体平衡。 三、运动损伤及处理 运动损伤分为开放性损伤和闭合性损伤。对于运动损伤的处理，一般分为前、中、后处理原则。对于急性损伤前期（24小时内）的处理原则是制动、止血、防肿、镇痛，即减轻炎症。可根据具体情况选用一种处理方法或几种处理方法并用。 （一） 一般性处理方法 （1）一般先冷敷，加压包扎并抬高伤肢。这种方法应在伤后立即使用，有制动、止血、止痛、及减轻肿胀的作用。冷敷一般用冰袋、自来水或氯乙烷。冷敷之后，用适当厚度的棉花或海面置于伤部，立即用绷带稍加压力进行包扎。 （2）伤后24小时打开包扎，可进行热疗、按摩，如理疗，外敷药物（如贴活血膏等），也可用几种方法进行综合治疗。 （3）损伤组织已基本恢复正常，肿胀和压痛已消失，但锻炼时仍会感到酸胀、无力，因此要进行功能性的恢复治疗，这时仍以按摩、理疗以及增加肌肉、关节功能的锻炼为主。 （二）软组织损伤 软组织损伤分为，开放性软组织损伤和闭合性软组织损伤。前者有擦伤、撕裂伤、刺伤等；后者有挫伤、肌肉拉伤、韧带拉伤等。 1．开放性软组织损伤的处理方法 （1）擦伤 处理方法：小面积擦伤，可用红药水涂抹伤口或用创可贴盖上即可；大面积擦伤，先用生理盐水洗净，后涂抹红药水，再用消毒布覆盖，最后用纱布包扎。 （2）撕裂伤 处理方法：轻度开放伤，用红药水涂抹伤口即可；裂口大时，则需止血，送医务室缝合伤口，必要时注射破伤风抗毒血清，以防破伤风症，如肌腱撕裂，则需手术缝合。 （3）挫伤 处理方法：在24小时内冷敷或加压包扎，抬高患肢或外敷中药，24小时后可以按摩和治疗，进入恢复期可进行一些功能性锻炼，如果怀疑内脏损伤，则做临时性处理后，送医院检查和治疗。 （4）肌肉拉伤 处理方法：轻者可即刻冷敷，局部加压包扎，抬高患肢。24小时后可施行按摩或理疗。如果肌肉重度拉伤或完全断裂者，在加压包扎急救后，立即送医院手术治疗。 （5）刺伤和切伤 此类伤病常见于在田径运动中被钉鞋或标枪刺伤，滑冰时被冰刀切伤或练武时被器械划伤，其处理方法与撕裂伤基本相同。 （四）几种常见运动损伤的原因与处理方法 （1）关节、韧带扭伤 ①肩关节扭伤 原因与症状：一般因肩关节用力过猛以及反复劳损所致，也有的因技术错误，违反解剖学原理而造成损伤。如投掷、排球扣球、大力发球时常出现这类损伤。其症状有压痛、疼痛，急性期有肿胀，慢性期三角肌可能出现萎缩，肩关节活动受限。 处理方法：单纯韧带扭伤，可采用冷敷，加压包扎。24小时后采用理疗、按摩和针灸治疗。出现韧带断裂时，应立即送医院缝合和固定处理。当肩关节肿胀和疼痛减轻后，可适当进行功能性锻炼，但不宜过早活动，以防转入慢性病症。 ②髌骨劳损 原因与症状：髌骨具有保护股骨关节面、维护关节外形、传递股四头肌力量的作用，是维护膝关节正常功能的主要结构。髌骨劳损是膝关节长期负担过重或反复损伤累积而成的。也可一次直接外力撞击致伤。如篮球滑步急停、跳高和跳远时踏跳不合理或摔倒受击，都可导致这种损伤。伤后膝关节立即发生剧烈疼痛，关节肿胀，甚至活动障碍。 处理方法：采用中药外敷、针灸、按摩等。平时加强膝关节肌群力量练习，如采用高位静力半蹲，每次保持3~5分钟即可。病情好转时，可逐渐增加时间