口腔生理学第三章综述.ppt

2.颞间隙 交通 颊间隙 咬肌间隙 翼颌间隙 颞下间隙 颞间隙 颞浅间隙 颞深间隙 颞深筋膜与颞肌之间 * 颞肌与颞窝之间 3.腮腺间隙 交通 咽旁间隙 翼颌间隙 位置 腮腺鞘 内容 腮腺 通行腺体内的血管、神经 及淋巴结 * 4.咽旁间隙 交通 翼颌间隙 颞下间隙 舌下间隙 下颌下间隙 腮腺间隙 咽后间隙 境界 咽旁间隙 茎突 茎突诸肌 咽旁前间隙 咽旁后间隙 * 翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间 上— 颅底 下— 舌骨平面 前— 翼下颌韧带 后— 椎前筋膜外侧份 5.翼腭间隙 交通 境界 前 —上颌骨体 后 — 蝶骨翼突 上 — 蝶骨大翼 内 — 腭骨垂直板 内容 上颌神经 蝶腭神经节 上颌动脉的第三段 前 — 眶下裂 — 眼眶 内 — 蝶腭孔 — 鼻腔 外 — 翼上颌裂 — 颞下间隙 下 — 翼腭管 — 口腔 后 — 圆孔 — 颅腔 * 6.舌下间隙 境界 上 —口底黏膜 下 —下颌舌骨肌、舌骨舌肌 前外侧 — 下颌体内侧面 后 — 舌根 交通 下颌下间隙 翼颌间隙 咽旁间隙 内容 舌下腺、下颌下腺深部及导管 舌神经、舌下神经 舌下动、静脉 * 蜂窝组织间隙 头 颈 部 蜂 窝 组 织 间 隙 通 连 示 意 图 * 四、颈部局部解剖 下颌下三角 颈动脉三角 * （一）颈部的境界与分区 境界 以斜方肌前缘为界 项部 颈部 — 狭义 上界—下颌骨下缘、乳突尖、上项线、枕外隆突 下界— 胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰、第七颈椎棘突 * 分区 枕三角 锁骨上三角 颈前三角 下颌下三角 下颌后窝 颈动脉三角 肌三角 颏下三角 胸锁乳突肌区 颈后三角 * （二）颈部的体表标志 舌骨 甲状软骨 环状软骨 气管颈段 胸锁乳突肌 锁骨上窝 胸骨上窝 * （三）下颌下三角 上— 下颌骨下缘 前下— 二腹肌前腹 后下— 二腹肌后腹 底— 下颌舌骨肌 舌骨舌肌 咽上缩肌 1.境界 * 2.内容及毗邻 下颌下腺 颌下淋巴结 面动脉 面静脉 舌神经 下颌下腺管 舌下神经 鉴别 * 下颌下三角 * （四）颈动脉三角 境界 前上— 二腹肌后腹 前下— 肩胛舌骨肌上腹 后— 胸锁乳突肌前缘 内容及毗邻 颈总动脉 颈外动脉 颈内动脉 颈内静脉 舌下神经 喉上神经 * 颈动脉三角 * 小 结 * 颈外动脉是颈前部、口腔颌面部、颅顶及硬脑 膜等处的动脉主干。翼丛是位于面侧深区主要的 静脉丛，口、鼻、咽等部的感染，可沿翼丛的交 通蔓延至颅内继而引发严重的颅内感染。三叉神 经是颅前部、面部、眼眶、鼻腔及口腔等处之感 觉神经和咀嚼肌的运动及本体感觉神经。面神经 由感觉、运动和副交感神经纤维组成，分别管理 舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌 下腺体和泪腺的分泌。口腔颌面部的大部分淋巴 引流至下颌下淋巴结，最终都引流至颈深上淋 巴结。 口腔解剖生理学中一个重要的组成部分，与口腔临床各学科密切相关。 * 小 结 口腔解剖生理学中一个重要的组成部分，与口腔临床各学科密切相关。 在口腔颌面部的局部解剖学中，描述了唇、颊、牙龈、腭、舌和舌下区的组织层次、神经支配、血液供应和淋巴回流。在腮腺咬肌区中腮腺和面神经的关系紧密，腮腺手术应避免伤及面神经分支或腮腺导管，导致面瘫。下颌下三角和颈动脉三角是颈部重要的分区。口腔颌面颈部解剖区域内各器官的形态结构及其毗邻紧密结合临床应用，为后续的口腔医学专业课奠定必要的形态学基础。 口腔解剖生理学 全国高职高专口腔医学和口腔医学技术专业第三轮规划教材 The End * 腮腺边缘重要的组织结构 上缘（后 前） 颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉、面神经颞支和颧支 前缘（上 下） 面横动脉、面神经颧支、上颊支、腮腺导管、面神经下颊支和下颌缘支 下缘（前 后） 面神经下颌缘支、颈支、下颌后静脉 腮腺咬肌区 * 腮腺深叶的深面 腮腺床：腮腺深叶的深面与茎突诸肌及围以蜂窝组织的 深部血管、神经（颈内动、静脉和Ⅸ～Ⅻ 对脑 神经）相毗邻，腮腺如同侧卧其上，故 将上诉 结构称为 “腮腺床”。 咬肌 腮腺咬肌筋膜的深面 腮腺咬肌区 * （三）面侧深区 1.境界 前 上颌骨后面 后 腮腺深叶 内