等速运动肌力测定.ppt

等速运动肌力测定 提纲 一、等速运动概念 等速运动 （Isokinetic Movement） 指利用专门设备,根据运动过程的肌力大小变化,相应调节外加阻力,使整个关节运动依预先设定速度运动,运动过程中肌肉用力仅使肌张力增高,力矩输出增加。 二、等速运动仪器的种类及构成  CYBEX BIO-DEX （1）操作系统 --即提供不同部位 测试的附件 三、等速运动仪的工作原理及特点 （一）工作原理 感应系统—感受关节活动范围内每一点肌力 的 变化. 阻力反馈调节系统—调节每一点的阻力，使之 与相应的肌力改变相匹配， 从而使预定的角速度在整个 关节活动范围内保持恒定. （二）等速运动仪特点 提供肩、肘、腕、髋、膝、踝和腰背等多个部位、多个功能动作的肌力测试 提供多种力学参数，是目前评定肌肉功能、研究肌肉力学特性的最佳方法 四、等速运动测定肌力的适应证、禁忌证 （一）适应证 各种病因导致的肌力下降。 临床徒手肌力检查肌力在≥ 3级以上。 五、等速运动仪测定肌力的操作步骤 六、等速测试的结果 （一）等速测定的相关参数 1.力量指标 2.比值指标 3.其它 峰力矩（peak torque，PT）： 单位----牛顿.米（Nm），反映力矩曲线的最高点，对下肢负重肌群的力量评定具较好的意义。 峰力距角度： 单位为度，是关节活动范围内峰值力矩出现时的角度，通常为关节用力的最佳角度。 总功（total work，TW）： 单位为焦耳（J）指一次或数次运动所做的功。 左右同名肌比： 反映两侧同名肌群力量的平衡情况。一般10%易造成弱侧损伤。 最大关节可动范围： 单位度，此值缩小提示关节活动受限。 （二）曲线描记结果图 （二）曲线描记结果图 　　 通过力矩曲线和关节活动范围曲线来评估肌肉的运动情况，关节及周围组织的损伤或疾病情况均可通过力矩曲线而获得。 （二）曲线描记结果图 七、病例分析 病例一 彭某， 38岁，女，工人。主诉：右腿疼痛伴无力一年。诊断为右膝关节骨性关节炎。 2006年3月26日来我院进行康复治疗。因双侧膝关节肌力下降、步行困难，于2006年4月5日进行等速肌力测试. 录像 测试结果 结果分析: 从测试结果看: 1.患者双侧下肢膝关节肌力均有不同程度下降,尤以右侧明显； 2.右侧屈/伸比值倒置,这将导致关节异常磨损,退行性病变加重。 建议：患者加强双侧下肢肌力的训练,尤以右 侧伸肌为主。 病例二 毕某，男，38岁，工人，1999年1月5日乘车时与人发生口角，被人用刀刺伤背部，诊断为脊髓圆锥段贯通伤，圆锥马尾神经不全损伤。1999年3月入我院进行康复治疗一个月。对此患者训练前后进行膝关节等速测试,以进行疗效评定。 录像 报告分析 从测试结果看: 1.训练后屈伸肌峰力矩值均有提高 2.训练后伸肌肌力提高明显 3.屈/伸肌比值没有明显改善 建议：下一阶段应以加强屈肌肌力训练为主 176% 60% 拮抗肌肌比 25 17 伸 347% (股四头肌) 31 30 屈 右膝 40 59 伸 130% (腘绳肌) 39 39 屈 左膝 左右同名肌比 峰力矩角度（°） 峰力矩(NM) 测试部位 注:测试速度为60°/S 股四头肌/腘绳肌肌力测试结果 左 右 96 94 关节活动度（°） 14 13 屈伸比 20 13 屈肌峰值(NM) 145 105 伸肌峰值(NM) 训练后 训练前 * * 一、等速运动概念 二、等速运动测定仪的构成及仪器的种类 三、等速运动测定仪的工作原理及特点 四、等速