手术室细菌检测纪实课件.ppt

手术室细菌检测纪实 手术部 张青林 前言 手术室是一个高速运转的科室，是开放性治疗的重要场所，每天大量手术在这里实施，因此手术室的感染控制与管理也就成为医院感染控制中不可或缺的环节。 若监测不严格、不正规或效果错误，必造成大量悬浮菌落向手术台，引起术后感染。因此细菌监测成为医院手术科室开展工作的重要保障！ 手术部共分为三个部分：住院北楼手术室、南院区手术室和门诊手术室。　 　我们以住院北楼手术室为例，每季度进行一次细菌监测，检测内容共包括5个方面： 1、 物体表面 2、 消毒剂 3、 灭菌器械 4、医务人员手 5、 空气 物体表面的细菌监测 1.设备材料(Equipment and materials): 无菌注射器 棉拭子 2.时间(Time) :选择消毒处理后4h内进行采样。 3.采样面积(Sampling area): 被采表面100cm2，取全部表面； 被采表面≥100cm2, 取100cm2。 4. 采样方法(Sampling Method ) 5. 监测结果（Monitoring results）： 细菌总数 ≤5cfu/cm2 物体表面采样方法（Sureface Sampling Method ） 消毒剂的细菌监测 1.设备材料(Equipment and materials):无菌注射器，棉拭子。 2.时间(Time) :采取更换前、使用中的消毒剂。 3.采样方法及量 (Sampling Method )： 无菌操作，用无菌注射器抽取1ml被检消毒液，加入9ml稀释液中混均后立即送检。 无菌操作，用无菌注射器抽取2ml备检消毒液于无菌试 管中。 4.监测结果（Monitoring results）: 使用中灭菌用消毒液：无菌生长； 使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10 CFU/ml ； 其他使用中消毒液染菌量≤100 CFU/ml ，未检出致病菌 5.采样后4 h内检测。 消毒剂的监测方法 灭菌器械的细菌监测 内镜器械细菌监测 1.设备材料(Equipment and materials): 无菌注射器，无菌试管。 2.条件(Condition) :灭菌后的内镜器械。 3.采样方法(Sampling Method ) 4.监测结果（Monitoring results） : 内镜器械无细菌生长。 5.采样后及时送检，2小时内检测。 灭菌器械的细菌监测 内镜器械采样方法 灭菌器械的细菌监测 高温高压器械细菌监测 1.设备材料(Equipment and materials): 无菌注射器、棉拭子、无菌器械。 2.时间(Time) :灭菌后、手术开始前采样。 3.采样面积(Sampling area): 被采表面≥100cm2,取100cm2。 被采表面100cm2，取全部表面。 4. 采样方法(Sampling Method ) 5. 监测结果（Monitoring results） ： 灭菌器械无细菌生长 灭菌器械的细菌监测 高温高压器械采样方法 医护人员手的细菌监测 1. 设备材料(Equipment and materials): 无菌注射器，棉拭子。 2. 条件(Condition) :常规外科手消毒后。 3. 时间(Time): 在接触病人、从事医疗活动前进行采样。 4. 采样面积及方法(Sampling area and ethod ) 5. 监测结果（Monitoring results） ： 细菌总数≤5cfu/cm2 手的采样方法 手的采样方法 空气的细菌监测 原理： 沉降法: 空气中细菌等微生物可随尘粒一起下降，在室内各采样点处放好ф90mm培养基，在空气中暴漏30min、盖好培养皿后经过培养得出细菌数（cfu），代表空气中沉降下来的细菌数，个/皿。 设备材料： ф90mm普通培养基若干 (提前一天领取，放入冰箱中保存) 进行采集前，检查、编号。 空气的细菌监测 空气的细菌监测 空气的细菌监测 2．条件(Condition)： (