有机溶剂(OrganicSolvent).ppt

生产性毒物与职业中毒  （Industrial toxicant and Occupational poisoning) 五.有机溶剂(Organic Solvent) 有机溶剂 (Organic Solvent) 有机溶剂 (Organic Solvent) 有机溶剂 (Organic Solvent) 吸收和分布 ===================== 挥发性 --- 40-80%肺吸收 脂溶性 --- 分布于富含脂肪的组织：神经系统和肝脏；脂肪；血流丰富的肌肉和骨骼 水溶性 --- 易经皮肤摄入 其他 --- 母婴传递 有机溶剂 (Organic Solvent) 生物转化与排出 （个体化差异， 不同溶剂差异） ================================== 以原形经肺呼出； 少量以代谢形式经尿排出； 生物半衰期较短， 数分至数天 有机溶剂毒作用表现 有机溶剂毒作用表现 有机溶剂毒作用表现 有机溶剂毒作用表现 有机溶剂毒作用表现 有机溶剂毒作用表现 有机溶剂毒作用表现 有机溶剂毒作用表现 有机溶剂毒作用表现 有机溶剂毒作用表现 有机溶剂 苯及苯系物 二氯乙烷 正己烷 二硫化碳 （2）慢性中毒 2）造血系统： 白细胞异常（总数↓及中性粒细胞有 中毒性颗粒、空泡和破碎细胞） 3）其他 皮炎：皮肤接触，干燥、脱屑、皲裂，过敏性湿疹 自然流产及畸形儿↑ 乳汁分泌↓ 过敏性湿疹 急性苯中毒 轻度：粘膜刺激症状，皮肤潮红、兴奋、酒醉状态，伴有头痛、头昏、恶心、呕吐。 重度：上述症状加重——昏迷、谵妄、抽搐、脉细、呼吸浅表、BP↓→呼吸循环衰竭——死亡 慢性苯中毒 慢性轻度苯中毒：3月内每1-2周复查一次，WBC〈 4000/μL，伴有头晕，失眠，记忆力减退 慢性中度苯中毒：1）WBC〈 4000/μL伴血小板〈6万/ul；2） WBC〈 3000/μL，伴易感染或出血倾向 慢性重度苯中毒：1）全血细胞减少症；2）再生障碍性贫血；3)骨髓增生异常综合症；4） 白血病 其他有机溶剂 六. 苯氨基和硝基化合物 吸收 苯的氨基和硝基化合物主要以粉尘或蒸汽的形态存在于空气中 呼吸道和完整皮肤吸收； 苯胺转化快， 硝基苯转化慢 主要引起血液和肝肾损害 (1) 直接作用 三硝基甲苯（TNT）、硝基苯、二硝 基苯等可损害肝脏细胞，引起中毒性肝病 (2)间接作用 大量的RBC被破坏，血红蛋白及其分解 产物沉积于肝脏，引起继发性肝损害，但较 易恢复 4. 泌尿系统的损害 1)引起肾实质性损害，导致肾小球和肾小 管上皮细胞发生变性、坏死、出现血尿 2)严重者发生化学性膀胱炎，如5-氯-邻甲 苯胺引起出血性膀胱炎 预防和控制 改善生产设备，改革工艺流程 重视检修制度，遵守操作规程 改善车间生产环境 增强个人防护意识 做好业前体检， 定期体检 --- 职业禁忌症：血液病，肝病，内分泌紊乱，心血管疾病，皮肤病，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症， 眼晶状体浑浊及白内障等 --- 定期： 肝功能， 血常规， 眼晶状体 苯氨基和硝基化合物 苯胺 三硝基甲苯 苯胺 苯胺（C6H5NH2） （1）理化特性 1）纯品为无色油状液体，极易挥发 2）具有特殊臭味，久置颜色可变为褐色 3）微溶于水，能溶于苯、乙醇、乙醚 和氯仿等 急性诊断分级标准 轻度中毒：轻度发绀，伴头晕，头痛，高铁血红蛋白在10-30%,24小时内恢复正常。 中度中毒：1）皮肤明显发绀伴心悸气短，高铁血红蛋白在30-50%, 2）轻度溶血性贫血，赫恩小体达20%；3）化学性膀胱炎；4）轻度肝脏损害；5）轻度肾损害 重度中毒：1）皮肤重度发绀， 呈铅灰色伴意识障碍，高铁血红蛋白在30-50%；2）严重溶血性贫血，赫恩小体达20%；3）严重中毒性肝病；4）严重中毒性肾病 慢性中毒目前尚无标准， 主要根据血液，肝脏及神经系统改变进行诊断。 三硝基甲苯 (2) 接触机会 1）应用： 广泛应用于国防、采矿、 开拓隧道等 2）生产：球磨、过筛、配料、包装等 过程中可接触其粉尘和蒸气 毒性作用 晶状体---中毒性白内障为主要表现 毒性作用 2. 肝脏：是TNT毒作用的主要靶器官 病理改变： 急性： 肝细胞坏死和脂肪变性 慢性： 肝细胞再生和纤维化 TNT大量活性氧导致