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1、维生素A缺乏病 有皮肤干燥，暗适应时间延长等２个以上体征者即可诊断。角膜软化、毕脱氏斑单独出现即可诊断。 VA缺乏的皮肤表现 2、维生素D及钙缺乏（佝偻病） 方颅,肋骨串珠，赫氏沟，鸡胸X型或O型腿等。 3、维生素C 缺乏病（坏血病） 牙龈炎、骨膜下出血（全身点状出血） 4、维生素B1缺乏病（脚气病） 湿性脚气病 干性脚气病 5、VB2缺乏病 口腔生殖器综合症 VB2缺乏病 脂溢性皮炎 6、烟酸缺乏病（癞皮病） 皮炎、腹泻和痴呆 天然维生素和合成维生素 合成维生素或许不会扰乱您的预算，却会扰乱您的肚子。 * * Chap 3 基础营养学 Chap 3 Chap 3 营养素 §6 神奇的维生素 Chap 3 1、维生素的发现 2、维生素概述 3、维生素的共同特点 4、维生素的命名 5、维生素的分类 6、各种维生素的功能和来源 7、维生素的缺乏 对维生素的认识 唐代孙思邈：动物肝防治夜盲症；谷皮熬粥防治脚气病； 1519年，葡萄牙航海家麦哲论率领远洋。船员200多人只剩35人。 1734年，开往格陵兰的海船上，有个船员得了严重坏血病，被抛弃在荒岛，他用野菜充饥，不治而愈 1747年，英国海军军医建议海员多吃柠檬，从此未出现坏血病 1882年，日本的Takaki将军观察到许多船员发生脚气病，在船员的白米口粮中添加肉、蔬菜及面包后，发病者数量大为减少； 一、维生素的发现 对维生素的发现 1897年，Christian Eijkman认为米壳中含有一种“保护因素”； G. Grijins提出营养缺乏症概念 1912年，F.G.Hopkins 纯化饲料 纯化饲料 + 极微量牛奶 牛奶中存在需要量极少，但生存必须的食物辅助因子—— 维生素 正常膳食中除蛋白质、脂肪、糖类和矿物质外还必需有维生素。 二、维生素概述 Chap 3 维生素是维持机体正常生理功能及细胞内特异代谢反应所必需的一类微量低分子有机化合物。它不参加组织构造，不供给热能，生理需要量较少，体内不能合成或合成量不足，必须依靠食物供给。 三、维生素的共同特点 Chap 3 外源性：人体自身不可合成（维生素D、B6、K），需要通过食物补充； 微量性：每日需要量很少（以毫克或微克计） 调节性；维生素必需能够调节人体新陈代谢或能量转变； 特异性：缺乏了某种维生素后，人将呈现特有的病态。 四、维生素的命名 Chap 3 以字母命名： 维生素A、D、E、K、B1、B2、B6、B12、PP、C等 以化学结构或功能命名： 视黄醇、硫胺素、核黄素、抗坏血酸、钙化醇、生育酚等。 Chap 3 以字母命名 以化学结构或功能命名 维生素A 视黄醇，抗干眼病维生素 维生素D 钙化醇，抗佝偻病维生素 维生素E 生育酚 维生素K 叶绿醌，凝血维生素 维生素B1 硫胺素，抗脚气病维生素 维生素B2 核黄酸 维生素B3 泛酸 维生素PP 尼克酸，尼克酰胺、抗癞皮病维生素 维生素B6 吡哆醇（醛、胺） 维生素M 叶酸 维生素H 生物素 维生素B12 钴胺素，氰胺素质、抗恶性贫血病维生素 维生素C 抗坏血酸，抗坏血酸维生素 五、维生素的分类 Chap 3 （一）脂溶性的维生素 （二）水溶性的维生素 （三）类维生素 （一）脂溶性的维生素 Chap 3 包括维生素A、D、E、K 不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂 在食物中常与脂类共存，在酸败的脂肪中容易破坏； 吸收与肠道中的脂类密切相关； 主要储存于肝脏中； 摄入过少，可缓慢出现缺乏症状。 摄入过多，可引起中毒； （二）水溶性的维生素 Chap 3 包括维生素C、B族维生素 溶于水不溶于脂肪及脂溶剂 化学组成除碳、氢、氧外，还有氮、硫、钴等元素 ； 没有非功能的单纯储存形式，在体内仅有少量储存 ； 满足组织需要后，多余的从尿中排出 ； 绝大多数以辅酶或辅基的形式，参加各种酶系统 缺乏症状出现较快 ； 毒性很小 （三）类维生素 Chap 3 一些活性极似维生素，曾被列入维生素类的化合物，称之为“类维生素”，也有人建议称为“其他微量有机营养素”；如生物类黄酮、肉碱、辅酶Q、肌醇、硫辛酸、对氨基苯甲酸、乳清酸和牛磺酸等； 六、各种维生素的功能和来源 Chap 3 Chap 3 六、维生素的缺乏 Chap 3 缺乏原因： 维生素摄入不足； 吸收利用降低； 需要量相对增高。 Chap 3 维生素缺乏分类： 按缺乏原因： 原发性 继发性 按缺乏程度： 临床缺乏 亚临床缺乏（边缘缺乏） 叶酸缺乏所致神经管畸形：脊椎裂、无脑儿等 7、叶酸缺乏病 Chap 3 Chap 3 Chap 3