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四、黑苔 温病中的黑苔，大多由黄苔或灰苔转变而来，温病中出现黑苔，一般说来病情已经危重。应注意观察黑苔的厚薄、润泽及舌质的变化。 （一）黑苔焦燥起刺 1、主病：多为阳明腑实，肾阴耗竭之征象。 2、特征：舌苔黑厚，干燥起刺，糙涩无津。 （二）黑苔干燥 1、主病：为邪入下焦，耗伤真阴，心火亢盛之征象。 2、特征：舌苔干薄，色黑而燥，舌红绛。 （三）黑苔如烟煤隐隐 1、主病：为中阳不足，阴寒渐生；兼有阴津耗伤。 2、特征：舌面无明显黑色苔垢，仅见薄薄黑晕，有如烟煤隐隐。 1）滑润不燥 2）舌淡而乏津： 3）舌淡乏津，舌面有皱纹。 （四）舌苔干黑舌质淡白 1、主病：为湿热化燥损伤肠络，便血量多所致。 2、特征：苔黑而干，舌淡白无华。 * * *
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