《护士条例》解读睢宁县中医院边征.pptVIP

 《护士条例》解读 睢宁县中医院 边征 护士条例立法的背景 护士条例立法的意义 护士的权利与义务 医疗机构的职责 条例是国家机关制定或批准的规范性文件的名称之一 在我国，有些只规定某一类事项的法律称“条例” 如由全国人大常委会通过的《中华人民共和国治安管理处罚条例》 国务院制定的对某一方面的行政工作作比较全面、系统的规定的行政法规也称“条例” 条例是法的表现形式之一。它具有法的效力，是根据宪法和法律制定的，是从属于法律的规范性文件，人人必须遵守，违反它就要带来一定的法律后果 条例出台的背景 目前存在的问题 护士和护理工作的重要性 卫生部2007年 对全国696所三级综合医院的调查 被调查医院的合同制护士占护士总数的30.2%。合同制护士每年离职率平均为5.7%，离职率最高的为12.3% 主要原因:较低的待遇、不平等的执业氛围和不稳定、不确定的职业发展前景 江苏省调查情况 合同制护士情况： 44所医院中42所医院（95.5%）聘用合同制护士 合同制护士最多的医院，合同护士占护士总数的70.3% 39所医院提供了合同制护士的离职率。合同制护士的离职率在0%—14.3%，平均离职率为3.2% 目前存在的问题 护士的一些合法权益得不到有效的保障 一些医疗机构在护士的使用上存在“一院两制” 侵犯护士的劳动权益 严重影响护士队伍稳定 部分医疗机构不重视护理工作 一些医疗机构医护比例严重失调 护工从事本应当由护士承担的工作 696所三级综合医院的病房护士与床位比平均为0.38:1 监护病房的护士与床位比平均为2:1 护士与床位比在0.4:1以上的医院达到276所,占被调查医院的39.66% 江苏省44所三级医院调查 病房护士与床位比例： 最高为0.52:1、最低为0.23:1、平均为0.37:1 低于0.4:1的医院32所（72.7%） 32所医院床位使用率在52.4%—158.9% 有26所医院床位使用率＞100% 病房护士床位比例最高的医院（0.52:1）床位使用率113% 床位使用率最高的医院（158.9%）护士床位比例仅0.38:1 41所医院（93.2%）设有监护病房，监护病房护士与床位比例： 最高为3:1，最低为1:1 监护病房护士床位比例达2.5:1及以上的医院仅有5所 该问题导致的结果： 护士超负荷工作 护士为病人实施的护理服务“缩水” 对患者的生命安全和康复带来隐患 护士是医疗卫生战线的一支重要力量。截 至2007年底，我国护士队伍已发展到147万名占卫生技术人员的31%。广大护士在维护和促进人民群众健康方面发挥着不可替代的作用 护理工作与病人安全关系密切 研究表明临床护理工作与病人安全相关性指标 如：病人抢救成功率 病人的并发症 卧床病人压疮 给药错误等等密切相关 护理工作与医疗效率密切相关 有研究资料表明，护理工作质量与病 人住院时间、花费等指标的关系密切 1999年美国相关调查表明： 在医疗差错事故的发生率统计中 医生占38% 药师占11% 护士占38% 其他人员30%——50%的差错、事故中，2%源于护士 我国在一项27年医疗纠纷法医尸检回顾性研究中 医疗事故死因有3类:休克、药物中毒、用药错误 其中一例误将10%kcI当生理盐水致死 误将青霉素当庆大霉素1例 未做皮试注射青霉素致过敏性休克1例 误用阿托品抢救安眠药中毒过量1例 卫生部医政司2007年对全国696所医院的调查 发生护理差错的类别: (一)给药错误（包括种类错误、剂量错误、途径错误） (二)操作失误 (三)发生压疮 (四)管路脱出 (五)病人跌倒坠床 (六)服务态度不好引发纠纷等 病人无医，将陷于无望 病人无护，将陷于无助 ——王琇瑛 为了维护护士的合法权益 规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人民群众健康,《护士条例》于2008年1月23日经国务院第206次常务会议通过，由温家宝总理签署第517号国务院令公布，自2008年5月12日起施行 护士条例：从护士的执业资格、权利义务 、医疗机构的相关职责等多方面对护理工 作进行了规定 条例的意义 制定条例的总体思路 充分保障护士的合法权益 明确护士应当享有的权利 营造尊重护士、关爱护士的良好社会氛围 条例总共35条（护士执业5+义务4+法律责任3）