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心理测验技能（二级） 曹贵康 西南大学心理学院 心理测验技能（二级） 第一节 心理与行为问题评估 第二节 特殊心理评估的实施 第三节 测验结果的解释 第一节 心理与行为问题评估 第一单元 汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 第二单元 汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 第三单元 简明精神病评定量表（BPRS） 第四单元 贝克-拉范森躁狂量表（BRMS） 第一单元 汉密尔顿抑郁量表（HAMD－Hamilton Rating Scale for Depression） 1、 HAMD ：测谁？ 本量表适用于有抑郁症状的成年病人。 2、 HAMD ：测什么？ HAMD可分为7个因子。分别为： (1)焦虑／躯体化，由精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状。疑病和自知力、全身症状6项组成； (2)体重，即体重减轻1项； (3)认知障碍，包括自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状6项； (4) 日夜变化，仅日夜变化1项； (5)迟缓，由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状4项组成； (6)睡眠障碍，由入睡困难、睡眠不深和早醒3项组成； (7)绝望感，由能力减退感、绝望感和自卑感3项组成。 3、 HAMD ：测来做什么？ 可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。 可反映来访者或病人的抑郁症状的特点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。 4、 HAMD ：怎么测？ 测验材料 施测步骤 测验记分 测验材料 1960年编制，有17、21、24等三个版本。教材用的是24的，可以归纳为7个因子。 施测步骤 评定方法 交谈或观察，2人检查独立评分。入组时评当时或前一周的情况，2－6周后再评 评分标准 大部分是0－4分，少数是0－2分 具体的标准（P175） 测验记分 总分和因子分 结果解释 总分的意义：病情的严重程度 总分标准 35（严重）、20（轻或中度）、8（无）－24版本 24（严重）、17（轻或中度）、7（无）－17版本 5、注意事项 不同版本的记分不一样 有些通过观察，有些通过家属，有些通过交谈来评分 对老年病人和躯体疾病伴发抑郁的评定可能在信度和效度受到限制 对不典型的抑郁的测评可能会低谷严重程度 一般10－25分钟完成 操作练习 80、HAMD可供（）。 A）成年病人自评 B）儿童病人自评 C）成年病人他评 D）儿童病人他评 80、24项版本HAMD的因子数为（ ）。（A）5（B）6（C）7（D）8 80、HAMD因子分是每个因子各项目得分的（ ）。 （A）中间数 （B）加权平均 （C）算术和 （D）算术平均 80、下列不属于HAMD因子的是( )。 (A)认知障碍 (B)睡眠障褥 (C)情绪障碍 (D)日夜变化 测试 第一节 心理与行为问题评估 第一单元 汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 第二单元 汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 第三单元 简明精神病评定量表（BPRS） 第四单元 贝克-拉范森躁狂量表（BRMS） 第二单元 汉密尔顿焦虑量表（HAMA-Hamilton Anxiety Rating Scale） 1、 HAMA ：测谁？ 本量表主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。 2、 HAMA ：测什么？ HAMA有两个因子： 躯体性焦虑因子：由肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等7项组成。 精神性焦虑：由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等7项组成。 3、 HAMA ：测来做什么？ HAMA总分能较好的反映焦虑症状的严重程度。总分可以用来评价焦虑和抑郁障碍患者焦虑症状的严重程度和对各种药物、心理干预效果的评估。 4、 HAMA ：怎么测？ 测验材料 14个项目、2个因子 4、 HAMA ：怎么测？ 测试步骤 评定方法 交谈或观察，2人检查独立评分。入组时评当时或前一周的情况，2－6周后再评 评分标准 0－4五级评分 没有工作用评分标准，只有14个条目的症状说明 4、 HAMA ：怎么测？ 测试步骤 测验记分 总分和因子分（同HAMD） 结果解释 总分29分，可能为严重焦虑 总分21分，肯定有明显焦虑 总分14分，肯定有焦虑 总分超过7分，可能有，7分没有 超过14，提示有临床意义的焦虑症状 5、注意事项 14项需要观察，其它根据交谈；一般15－30分钟 不适合做焦虑症状的筛查和诊断工具 不具有鉴别焦虑和抑郁障碍的功能 缺乏可操作的评分标准，需要对评定员进行培训 测试 单选：98、某求助者HAMA量表总分32分，提示该求助者可能有（）。 A）明显焦虑 B）严重焦虑 C）明显抑郁 D）严重抑郁 81、HAMA中躯体