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中医基础理论复习资料 1 中医学的基本特点 1整体观念 定义：整体就是统一性和完整性。中医学十分重视人体的统一性、完整性及其与自然界的相互关系，认为人体是一个有机整体，构成人体的各个组成部分之间结构上是不可分割的，功能上是相互协调、相互为用的，病理上是相互影响的。同时，认为人体与自然环境有密切关系，人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中，维持着机体的正常生理活动。这种内外环境的统一性和机体自身的整体性思想，称之为整体观念。 具体论述包括： 1人体是一个有机整体 结构组成：人体是由若干脏器、组织、器官组成。各个脏器、组成、器官都有各自的生理功能，这些各自的不同生理功能又是整体活动的一个组成部分，决定的机体的整体统一性。机体整体统一性的形成，是以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统“内属于脏腑，外络于肢节”的作用来实现的。人体以五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成一个有机整体，并通过精、气、血、津液的作用，来完成机体统一的功能活动。这种五脏一体观反映出人体内部器官是相互联系的，构成了一个统一的有机整体。 生理功能：中医学认为人体正常生理功能一方面靠各脏腑组织发挥自身的功能，另一方面靠脏腑间相辅相成的协同作用和相反相成的制约作用，才能维持人体自身生理平衡。这就是生理功能方面局部与整体的统一。这种整体作用只有在心的统一指挥下才能生机不息。另一方面，中医学的气血津液理论和形神统一学说，则反映了功能与形体的整体性。整体观念还体现于“阴平阳秘”和“亢则害，承乃治，治则生化”等理论，表明人体阴阳的制约、消长和转化，以及五行的相生相克等，都是人体正常生理活动的基本条件。 病理变化：中医学在分析病证的病理机制时，首先着眼于整体，着眼于局部病变所引起的整体性病理反映，把局部病理变化与整体性病理变化统一起来，既重视局部病变和与之直接相关的脏腑、经络，也不忽视病变之脏腑、经络对其他脏腑、经络产生的影响。 疾病诊断：中医学认为，人体局部与整体是辩证的统一。局部的病理变化，往往与全身脏腑、气血、阴阳盛衰有关。人体各个脏腑、组织、器官在生理和病理上的相互联系、相互影响，决定了在诊治疾病时，可以通过五官、形体、色脉等的外在变化，了解和判断内脏病变，从而作出正确的诊断和治疗。 如舌：人体内部脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、疾病的轻重顺逆等，均可呈现于舌，所以察舌可以测知内脏的功能状态。 疾病治疗：人体是一个有机整体，故治疗局部疾病，也必须从整体出发，才能采取适当的措施。如心开窍于舌，心与小肠相表理，故可用清心泻小肠火的方法治疗口舌糜烂。 养生防病：中医养生也十分重视整体观念。中医学强调要形神共养以养生防病，同时，要形神共调以康复治疗疾病。 2人体与自然界的统一性 自然界是人体赖以生存的必要条件，同时，自然界的变化又可以直接可间接影响人体，使机体产生相应的反应。 季节气候对人体的影响： 生理：在四时气候变化中，春属木，其气温；夏属火，其气热；长夏属土，其气湿；秋属金，其气燥；冬属水，其气寒。因此，春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒为一年中气候变化的一般规律，在这种气候变化规律的影响下，生物体就会有春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏等相应的适应性变化。人体也不例外，必须与之相适应。（如汗、脉） 病理：四时气候变化是生物生长化收藏的重要条件之一，但有时也会成为生物生存的不利因素。如果气候剧变超过了人体调节功能的一定限度，或者机体的调节功能失常，不能对自然变化作出适应性调节时，就会发生疾病。四时季节气候都有不同的特点，故除了一般疾病外，常常可发生一些季节性多发病或时令性流行病。此外，某些慢性疾病，多在气候剧变或季节交替时发作或加重。 昼夜晨昏对人体的影响： 生理：在昼夜晨昏的阴阳变化过程中，人体也必须与之相适应。虽然一昼夜的寒温变化不如四时季节那样明显，在对人体也有一定的影响。故《素问·生气通天论》说：“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭”。这种人体阳气的昼夜变化，即反映了人体在昼夜阴阳的自然变化过程中，机体生理活动的适应性变化。 病理：昼夜变化对疾病也有一定的影响。一般疾病，多是白天病情较轻，夜晚较重。故曰：“夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚”。 地区方域对人体的影响：地理环境和生活习惯的不同，在一定程度上也影响着人体的生理活动。而某些地方性疾病更是和地理环境有密切关系。 总之，由于人与自然存在着既对立又统一的关系，故因时、因人、因地制宜，也就成为中医治疗学的重要原则。因此，在辨证论治过程中，必须注意和分析外在环境与内在整体的有机联系，从而进行有效的治疗。同时，中医学认为，人与天地相应，不是消极的、被动的，而是积极的、主动的。人类不仅能主动地适应自然，更能主动地改造自然，和自然作斗争，从而提高