中医基础理论笔记1至3章.doc

绪 论 一．先秦、秦、汉时期 1.医学四大经典 《皇帝内经》 《难经》 《伤寒杂病论》 《神农本草经》 2.《皇帝内经》 分为《素问》81和《灵枢》81. 包括论文162篇。9篇为一卷。 成书年代：。春秋战国到汉代 作者：不一 内容：阐述了人体结构、生理、病理以及对疾病的诊断、治疗和养生等。内容包括：脏象、经络、病机、病因、诊法、辩证、治则、针灸和汤液治疗等 《黄帝内经》是我国现存最早的一部典籍专注。 代表了中医理论体系的初步形成。 奠定了中医学的理论基础 更深入的探讨了哲学领域的阴阳、五行、气、天人相应、形神关系等。 2.《难经》 全书共81问。又叫“81难” 成书年代：西汉时期。、 作者：托：扁鹊。（秦岳人） 特点：阐述了人体结构、生理、病理以及对疾病的诊断、治疗和养生等。突出了脉诊和针灸（比皇帝内经），在经络，命门，三角方面有更明确的阐述。 3.《伤寒杂病论》 成书年代：东汉末年。 作者：张仲景，（张机）。 宋代林亿整理出版时。分为：《伤寒论》和《金匮要论》。 《伤寒论》主要记载外感病，《金匮要略》主要记载内伤杂病。 意义：成功运用辩证论治治疗各种常见病及多发病的第一部专注。第一次使用辨证论治进行治疗。 特点：书中分若干条目，每条先介绍临床表现，然后根据病理分析认定为某种证，最后根据证提出治法和处方用药。 4.《神农本草经》 载药365种， 成书年代：东汉 作者：托神农。 内容： 将药分三品：上品（养生），中品（治病），下品（有毒，无毒）。（最早最原始的分类方法）。将药物分：寒、凉、温、热四性，酸、苦、甘、辛、咸五味。 我国现存最早的药物学专注。我国第一部药学专注。 二．晋、隋、唐时期； 1.《针灸甲乙经》 作者：皇甫谧（晋代） 对经络、腧穴、和针灸治疗的的方法和理论做了深入的阐述。比《灵枢》的内容更充实且更系统。 2.《脉经》 作者：王叔和（晋代） 是我国现存最早的脉学专注。 《诸病源候论》 作者：巢元方（隋代） 是我国现存最早的病因、病机和临床症候专注。 《千金要方》和《千金翼方》 作者：孙思邈（唐代） 该两部书以记载处方和其他各种致病手段为主，对伤寒杂病论的辩证论治理论体系有所发展。 千金方是我国现存最早的医学百科全书。 《五十二病方》 是我国现存最早的医学专著。 三．宋、金、元时期 宋：陈元择的《三因极一病症方论》“三因学说”。 他在中医病因学方面提出了著名的三因学说。 三因：外所因六淫、内所因七情和不内外因三类。 宋代钱亿的《小儿药证直诀》 对辨证论治的理论体系做出了新的贡献， 金、金元四大家 刘元素：主火论，寒凉派。 李杲（李东元）：脾胃论，补土派。 张从政：攻邪论。攻下派。 朱丹溪（朱霞亨）：，向火论，养阴学派 四．明清时期 1.《医学纲目》 作者：楼英 (明代) 2.《证治准绳》 作者：王肯堂（明代） 3.《医宗金鉴》、《四库全书·子部》 作者：清代国家组织编写， 4.《古今图书集成·医部全录 》 作者：陈梦雷（清代） 赵献可和张介宾提出了命门学说。 李忠梓明确提出了肾为先天本，脾胃后天本的论断。明代吴又可在《瘟疫论》中提出瘟疫的病因非风，非寒，非署，非湿，乃天地间别有一种异气所感。 清代叶天士，吴鞠通等创立“卫气营血”和“三焦”辩证学说。 清代王清任提出：瘀血致病论，著有《医林改错》 五．近代和现代 1.《中国医学大成》 主编：曹炳章 集古今中医学大成的巨著 2.《医学衷中参西录》 作者：张锡。 六．中与理论体系的特点： 主要特点：整体观念，辨证论治。 1.整体观念：即统一性、完整性、联系性。即整体与部分、部分与部分、整体与环境的关系。 人体是一个有机的整体 人与环境有密切的联系 人和自然界的统一性 人和社会关系密切。 2.辨证论治 病：是指：有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。 症（状）——是指：疾病的具体临床表现。 症（侯）——是指：在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。 辩证：就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因 、性质部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种证（侯） 论治——是根据辩证的结果确定相应的治疗方法 辨病论治——是在确立疾病的诊断之后，根据疾病确定治疗的原则。 七．中医学的哲学基础 精气学说、阴阳学说和五行学说。 八．中医对正常人体的认识：中医认为人体是以心为主宰，五脏为中心，结合六腑、形体和关窍共同组成的一个有机整体。 九．中医对疾病的认识 包括病因、发病和病机三大部分因 病因:即引起疾病的原因。可分为外感病因（包括六淫和疠气）、内伤病因（包括七情太过、过劳、过逸、饮食失宜等）、病理产物形成的病因（如淤血、水湿痰饮等）和其他病因（外伤、药邪等）四类。 发病——包括发病的基本原理、发病途径和发病类型三项