中医执业医师肺部病证咳嗽的中医护理.doc

中医执业医师肺部病证咳嗽的中医护理.doc

  1. 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
中医执业医师肺部病证咳嗽的中医护理

中医执业医师:肺部病证-咳嗽的中医护理   咳嗽是指肺气上逆作声,咯出痰液的病证。常见於上呼吸道感染、支气管炎,支气管扩张、肺炎、肺结核等疾病。 中医将“有声无物”谓之咳:“有物无声”谓之嗽。而临床常为二者并见,故为咳嗽。   1、病因病机   外感内伤导致脏腑功能失常,肺失宣发肃降则肺气上逆作咳;脾失运化,水湿内生,聚而成痰,随上逆肺气咯出,发为咳嗽。   (1)外感六淫之邪:风寒、热、燥之邪乘人体正虚侵虚袭肺系,导致肺失宣降,肺气上逆,冲出喉间作声,发为咳嗽。   ( 2)内伤咳嗽:七情失调伤肝,郁而化火,气火上干犯肺;饮食不节、劳倦过度而伤脾,脾不健运,痰湿内生,上渍于肺;或久病伤肺,肺阴亏虚,虚火上炎,肺失濡润,功能失调发为咳嗽。   2、辨证论治   (1)风寒袭肺:   证候:咳嗽声重,痰白稀薄,伴有头痛、鼻塞流清涕,恶寒发热、无汗,骨节酸痛喉痒或咳时胸痛,舌苔薄白,脉浮或浮紧。   治法:疏风散寒,宣肺止咳。   主方:杏苏散。   (2)风热犯肺:   证候:咳嗽气粗,痰稠而黄,咳痰不爽,口渴咽痛,伴发热恶风、头痛鼻流黄涕、汗出,舌苔薄黄,脉浮数。   治法:疏风清热,宣肺化痰。   主方:桑菊饮。   (3)燥热伤肺:   证候:咳嗽痰少或干咳无痰,痰粘难咯,咳甚则胸痛,鼻燥咽干,或有痰中带血丝。初期可伴微寒身热、鼻塞头痛等症,舌红少津,苔薄黄,脉细数。   治法:疏散外邪,润肺止咳。   主方:桑杏汤。   (4)痰湿蕴肺:   证候:咳嗽痰多,痰白而粘,容易咯出,胸脘满闷,有时呕恶;或神疲纳呆,舌苔白腻,脉濡滑。   治法:健脾燥湿、化痰止咳。   主方:二陈汤。   (5)痰热壅肺:   证候:咳嗽气促,痰黄粘稠难咯,或面赤口渴喜饮,喘促鼻煽,便秘溲赤,舌红苔黄少津,脉滑数。   治法:清热解毒,化痰止咳。   主方:清金化痰汤。   (6)肺气虚损:   证候:咳嗽气短、咳声低微,咯痰清稀,自汗畏冷,面色无华,易感外邪,舌质淡嫩,脉象虚弱。   治法:补益肺气,益气固表。   主方:玉屏风散。   (7)肺阴亏耗:   证候:干咳无痰、痰少而粘,痰中带 血、咽痒声哑,手足心热、或午后潮热、口干颧红,舌红少津,脉细数。   治法:滋阴清热,润肺止咳。   主方:百合固金汤。   3、辨证施护   (1)一般护理:   ①观察咳嗽的时间、性质、咳声大小,有无吐痰,咳嗽时呼吸状况,以及伴随的全身症状。   ②观察咯痰多少,咯痰最多的时间,观察痰液性状、颜色、咯出难易,有无带血等。   ③痰液检查及时留取标本送验。   ④咳嗽患者最需要洁净新鲜空气,病室经常开窗通风,室内禁止吸烟,防止烟尘及特殊气味的刺激。   ⑤外出时戴口罩,避免外邪侵袭。注意保暖,戒烟酒。   ⑥准备好有刻度的痰俱,及时清理痰液和消毒痰具。   ⑦咳痰无力咯痰困难者要协助排痰,定时翻身拍背,体位引流排痰。必要时吸痰。   ⑧痰液粘稠难咯出者,可用超声雾化稀化痰液,便于排出。   ⑨咳嗽有痰者不能使用麻醉止咳剂,可予以化痰止咳剂,消炎化痰剂,痰出炎消咳自止。   ⑩针刺止咳:针肺俞、列缺、天突、丰隆穴。或耳针支气管、肺、神门穴;外感咳嗽加肾上腺穴;内伤咳嗽加脾、肾等穴。   (2)风寒咳嗽:   ①参照风寒感冒证护理。   ②一般护理内容。   ③咳嗽较重时,可临时服咳嗽合剂10ml,或复方甘草合剂,或通宣理肺丸。忌服梨膏冰糖蒸汁或冰糖蒸梨汁,以免滋润过早,邪不外达。   ④忌食生冷瓜果,及肥甘滋腻之品。   (3)风热咳嗽:   ①参照风热感冒证护理。   ②一般护理内容。   ③咳嗽时可服止咳楷杷露10~20ml,或服用桔红丸医学教育`网搜集整理。   ④平时可食梨、枇杷等水果。   ⑤忌辛辣、肥甘、厚味,戒烟慎酒。   ⑥痰粘难出,除翻身拍背排痰等,可用鱼腥草或黄芩注射液配液雾化吸入,消炎止咳稀化痰液,便于排出。   (4)燥热伤肺:   ①一般护理内容。   ②参照风热咳嗽护理。   ③鼻干咽痒干咳,可服用止咳枇杷露、养阴清肺膏,亦可梨膏加川贝粉调服。   ④平时可食用川贝炖梨、百合银耳羹。   ⑤干咳痰中带 血时,密切观察出血量,出血多时报告医生。   (5)痰湿蕴肺证:   ①一般护理内容。   ②病室温度不宜太高。   ③注意保暖,防止受凉。   ④注意饮食调护,食饮有节,配食健脾利湿化痰食品,如薏米、赤豆、山药,忌食糯米等粘甜食品,及肥厚油腻之品,以防碍脾助湿生痰。   (6)痰热壅肺证:   ①一般护理内容。   ②参照风热咳嗽证护理内容。   ③肺热咳嗽可服用桔红丸、枇杷露。

文档评论(0)

wuailuo + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档