外科感染病人的护理4课件.pptVIP

3：按感染的情况分类 （1）原发型感染：指病原菌起病时引起的感染。 （2）继发型感染：指原发感染的致病菌被另一种致病菌所取代。 （3）混合性感染：指两种或两种以上的细菌感染。 (4)双重感染：指在应用抗生素治疗感染性疾病过程中，由于敏感细菌杀死，耐药菌生长机体内菌群失调。 （5）条件性感染 （6）医院内感染 1,临床表现； （1）全身症状；寒战，发热，恶心呕吐等。 （2）局部症状；皮肤鲜红，中央淡，周围深，界限清楚。反复感染可以引起淋巴管堵塞，发生象皮肿。 2，防治要点； 休息，抬高患肢；局部用50% 硫酸镁溶液是热敷，全身用抗生素治疗。本病可接触性传染，接触病人后必须洗手。 ㈠体温过高 与致病菌毒素吸收入血有关 ㈡营养失调（低于机体需要量） 与机体代谢量增高有关 ㈢疼痛 与原发病灶及颅内压升高有关 ㈣腹泻 与胃肠道炎症有关 ㈤活动无耐力 与体温过高造成的疲倦有关 ㈥恐惧 与病情突然变化及不断进展有关 ㈦有体液不足的危险 与丢失过多及摄入不足有关 ㈧有受伤的危险 与意识障碍有关 ㈨潜在并发症 感染性休克、呼吸衰竭、肾功能衰竭等 ⑴皮肤完整性受损 与外伤有关 ⑵疼痛 与肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐有关 ⑶清理呼吸道无效 与喉头、呼吸肌痉挛有关 ⑷尿潴留 与膀胱肌肉痉挛有关 ⑸活动无耐力 与全身肌肉强直性痉挛有关 ⑹营养失调（低于机体需要） 与痉挛消耗和不能进食有关 ⑺焦虑 与病情反复有关 ⑻有受伤的危险 与剧烈抽搐造成肌肉撕裂或骨折有关 ⑼有体液不足的危险 与机体消耗过大及补充不足有关 ⑽有窒息的危险 与喉头痉挛及清理呼吸道低效有关 ⑾有体温改变的危险 与感染有关 ㈠疼痛 与创伤和细菌感染伤口有关 ㈡组织完整性受损 与伤口和组织坏死有关 ㈢体温过高 与细菌在伤口处繁殖，并释放毒素有关 ㈣营养失调 与高热、新陈代谢增加有关 ㈤组织灌注量不足 与水肿、出汗、呕吐有关 ㈥自我形象紊乱 与失去部分组织和肢体致形体改变有关 ㈦有意外受伤的危险 与疾病有关 ㈧贫血 与血红蛋白被破坏有关 练习题 1， 2．破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是 A．控制炎症扩散 B．减少抽搐 C．便于护理 D．降低体温 E．防止合并症发生 3．为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好 A．0．1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液 B．0．9%氯化钠 C．蒸馏水 D．0．05%呋喃西林液 E．3%双氧水 4．软组织化脓性感染中有接触传染性的是 A．丹毒 B．疖 C．急性蜂窝组织炎 D．痈 E．急性淋巴结炎 5．破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是 A．咀嚼肌 B．面肌 C．颈项肌 D．胸、背、腹肌 E．四肢肌群 6．诊断浅表脓肿的可靠方法是 A．局部压痛 B．波动试验 C．体温升高 D．局部疼痛 E．局部红肿 7．发生破伤风芽胞梭菌感染是由于 A．吃了破伤风芽胞梭菌污染食物 B．劳动时皮肤污染了污泥 C．破伤风病人污染的空气传播 D．受伤后破伤风杆菌侵入到伤口内 E．经昆虫媒介的传染 8.脓性指头切开引流时，切口应为 A.掌面横切 B.掌面纵切 C.侧面横切 D.侧面纵切 E.鱼口形切口 9.下列哪项不属于特异性感染 A.放线菌病 B.丹毒 C.气性坏疽 D.骨结核 E.破伤风 10.选择抗生素最理想的根据是 A.细菌种类 B.细菌药物敏感试验 C.脓液的性状 D.药物的抗菌谱 E.根据病情 11.脓液有恶臭味的致病菌是 A.变形杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.溶血性链球菌 E.大肠埃希菌 12.面部较大的疖已形成脓肿时，最好的治疗方法是 A.切开排脓 B.局部热敷 C.应用抗生素 D.让其自行破溃排脓 E.用力挤压使之破溃排脓 13.脓血症特有的临床表现是 A.早期出现休克 B.中毒症状明显 C.病程短死亡率高 D.不断出现转移性脓肿 E.寒战高热 14．容易形成局限性脓肿的致病菌是 铜绿假单胞菌 B.大肠埃希菌 C.溶血性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.白色葡萄球菌 15．关于溶血性链球菌感染，以下正确的是 A.能产生透明质酸酶 B.脓液稠厚黄色 C.炎症不易向周围扩散 D.常引起脓肿 E.属于厌氧菌