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《心理与精神护理》 目录 第一章 绪论 第二章 心理过程与人格 第三章 心理应激与危机干预 第四章 心理评估与治疗 第五章 病人的心理护理 第六章 精神障碍的常见症状与诊断 第七章 精神科护理技术 第八章 精神疾病的治疗与护理 第九章 精神活性物质所致精神障碍病人的护理 第十章 心境障碍病人的护理 第十一章 精神分裂症病人的护理 第十二章 精神障碍病人的社区康复及家庭护理 第一章 绪论 李丽华 学习指导 身处纷繁复杂的世界,人们的情绪总是在不断地发生变化,有时心情愉悦,有时抑郁寡欢,有时焦虑烦躁,有时怒不可遏。心身处于这种状态时,心理或精神是否健康呢?本章重点:掌握心理与精神的实质、区分心理问题与精神疾病;难点:努力把握心理健康标准,并灵活运用于实际工作之中 第一节 心理与精神的概述 心理与精神的概念 心理结构 心理的实质 心理与精神健康的标准 心理健康的概念 判断心理正常与心理异常的基本原则 心理健康的标准 心理健康的现状 心理问题与精神疾病 心理问题与精神疾病的概念 心理问题的分类 心理与精神的概念 心理又称精神,简称心理现象,是指人在社会实践和社会活动中,与他人和内外环境发生交互作用,而引起的主观活动及行为表现 心理结构 心理的实质 脑是心理的物质基础 客观现实是心理的源泉和内容 人的心理是在实践活动中产生和发展的 心理与精神健康的标准 心理健康的概念 心理咨询师国家职业资格培训教程中对心理健康的定义是:“心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。” 判断心理正常与心理异常的基本原则 郭念峰教授提出的三条原则是确定心理正常与异常的依据。 主观世界与客观世界的统一性原则 心理活动的内在协调性原则 人格的相对稳定性原则 心理健康的标准 心理活动强度 心理活动耐受力 周期节律性 意识水平 暗示性 康复能力 心理自控力 自信心 社会交往 环境适应能力 心理健康的现状 1996年,联合国的心理学专家就预言:“从现在到21世纪中叶,没有任何一种灾难能像心理危机那样给人们持续而深刻的痛苦。” 国内心理健康的现状 国外心理健康的现状 心理问题与精神疾病 心理问题引发原因单一,内容尚未泛化或部分泛化,思维仍保持严密的逻辑性,自知力正常或基本正常,人格完整或部分缺陷,能主动就医。 精神疾病的发病原因多数比较复杂,自我意识不完整或完全丧失,失去生活自理能力和劳动能力,人格解体,社会功能丧失,无求治愿望。病情严重者可对社会造成危害。 心理问题的分类 一般心理问题 是近期发生的由社会的现实因素激发而引起的心境和情绪的波动,其特点是持续时间较短,情绪反应能得到理智控制,内容尚未泛化,反应强度不太剧烈的心理紊乱状态,但思维保持严密的逻辑性,人格完整 严重心理问题 是由应激引起相对强烈的心身紊乱状态,其特点是初始情绪反应剧烈、持续时间在一年之内、内容部分泛化、有时伴有某一方面人格缺陷 第二节 心理、社会因素对健康的影响 心理因素对健康的影响 社会因素对健康的影响 心理因素对健康的影响 情绪、情感 积极、愉快的情绪、情感对人的生活起着良好的作用;情绪异常往往是心理问题和精神疾病的先兆 人格特征 美国学者弗里曼研究发现,具有“A型人格”特征的人,易罹患心血管疾病 心理冲突 顺利地解决心理冲突,有时它还可以成为促进工作的动力,甚至可以激发创造力。但剧烈而持久的冲突无疑会有损心身健康 社会因素对健康的影响 生活环境因素 物质条件恶劣,生活习惯不当不良的工作环境、劳动时间过长、工作不胜任、工作单调以及居住条件差、经济收入低等,都会使人产生焦虑、烦躁、愤怒、失望等紧张心理状态 重大生活事件 如家人故去、失恋、离婚、天灾、疾病、下岗、升迁受挫等事件,当发生的频率太高,或事件影响较严重、发生的突然,个体的心身受到极大地影响 文化教育 早期教育、家庭环境、儿童与父母的关系,父母的教养态度、教养方式、学校教育及不同的社会文化等,都对人的心理健康也有重大影响 第三节 心理与精神护理概述及对护士的要求 心理与精神护理的概念 心理与精神护理是将心理学、精神病学理论和技术运用于现代护理领域,以系统化整体护理理念为指导,研究各种病人的心理行为变化规律,积极探寻解决病人心理行为问题的有效的护理技术;研究如何为病人创设安全的、愉快的、人性化的治疗环境;实施积极、有效的护理措施,促进病人的心身早日康复的科学。 心理与精神护理的任务 研究各类病人的心理行为特点、心理行为变化规律、干预方

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