心肌梗死病人的护理课件.pptVIP

张某，男，61岁，因心前区疼痛持续1小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1-5ST段弓背向上抬高，心肌酶升高，心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。 心肌梗死：护理措施 一 般 护 理 休息：绝对卧床休息，3d-1w-2w-3w 心电监护：＞24h 吸氧：以4-6L/min为宜 饮食：低热量、低盐、清淡易消化流质饮食，少量多餐，不宜过饱 镇静：解除紧张情绪，限制探视，避免不良刺激，必要时镇静 大便：保持通畅，必要时给缓泻剂 病 情 观 察 1. 密切监测患者疼痛、心率、心律、呼吸、血压、体温以及尿量并记录，72小时后酌情而定。 2. 本例已经发生室早，故要密切注意有无频发、多源性室早或呈联律，RonT，室速等室颤先兆一旦发生及时通知医师，并做好抢救配合 3. 注意心衰的表现，如病人突然出现呼吸困难、咳嗽、舒张期奔马律等应立即通知医师及加强护理 张某，男，61岁，因心前区疼痛持续1小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1-5ST段弓背向上抬高，心肌酶升高，心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。 用 药 护 理 硝酸甘油微泵静注，监测血压，调整滴速，如疼痛不止要及时通知医师。 尿激酶、链激酶溶栓及抗凝疗法，要密切观察过敏反应、出血倾向、再灌注心律失常。 预 防 并 发 症 做好口腔护理以防肺部感染 PIC拔出鞘管后，加压包扎，继续卧床24小时，术肢制动。 张某，男，61岁，因心前区疼痛持续1小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1-5ST段弓背向上抬高，心肌酶升高，心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。 1、患者入院后下列那项措施不妥当？ A 监测血压 B 心电监护 C 拍X光胸片 D 生化检查 E 护理检查 2.该患者住院第一周护理，错误的是 A．日常生活均由护理人员帮助照料 B．半量清淡流质或半流质饮食 C．限制亲友探望 D．鼓励在床上做伸展四肢活动 E．避免不必要翻身 3.在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生 A．严重心律失常 B．急性左心衰竭 C．心源性休克 D．并发感染 E．紧张恐惧 作业：心肌梗死病人的健康指导 * * 医疗诊断：急性心肌梗死 请列出该患者的护理要点？ 急性心肌梗死患者的护理 内儿科教研室 朱葵阳 一般护理 病情观察 用药护理 预防并发症 一 般 护 理 病 情 观 察 用 药 护 理 并 发 症 护 理